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孔安妮 外科

病情分析
腰肌劳损症状?腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。病因1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。2.治疗不及时、处理方法不当。3.长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。4.慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。腰肌劳损症状?临床表现1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。5.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。检查1.X线检查多无异常,少数或可有骨质增生或脊柱畸形。2.年老或骨质疏松患者检查可选择ECT检查、骨密度检查。有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。诊断1.根据症状,体征等临床表现。2.结合长期慢性腰痛病史和查体,诊断难度不大,应注意与腰椎退行性疾病,如腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病相鉴别。治疗1.避免过劳、矫正不良体位。2.适当功能锻炼加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。3.理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。4.药物治疗主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。5.封闭疗法有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭,效果良好。6.物理治疗在医生指导下,选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。7.手术治疗对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。预防1.防止潮湿,寒冷受凉不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。2.急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。3.体育运动或剧烈活动时要做好准备活动。4.纠正不良的工作姿势如弯腰过久,或伏案过低等。在僵坐一小时后要换一个姿势。同时,可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力,有助于避免出现腰肌劳损。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要大。5.防止过劳腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。6.使用硬板软垫床过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加一张10厘米厚的软垫。7.注意减肥控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,为易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼。

2016-08-29 21:24

蒋傲珊 外科

病情分析
腰肌劳损症状腰椎疼痛怎么治?关键是辩证施治,对症下药效果才好。腰椎疼痛时期,该注意什么?一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好!加强腰背部的保护。三:白天腰部戴一个腰围(护腰带),有利了腰椎的恢复。四:不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变。五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构。如何治疗:保守治疗可用中药外敷患处,也可同对用牵引配合治疗,但牵引时最好结合中医正骨手法效果才好,还有过度牵引容易导致腰椎不稳,疼痛加重,上年纪老年人不宜牵引。外敷膏药的同时可用下列中成药配合内服:可内服“大活络丸”或“小活络丸”均可,建议你也可用下方自己去中药房加工内服:全蝎、炙土元、炮山甲、乌梢蛇各60克,蜈蚣20条,上药共研末,每服4克,日服2次,温黄酒送服。功效:舒筋活络,逐风搜邪,通痹镇痛。主治骨质增生症颈腰椎间盘突出。也可同时用食疗法配合治疗:杜仲30克,淫羊藿10克,威灵仙25克、牛膝20g。分别研粉,后混合拌匀,再取猪腰子(猪肾脏或羊腰子)8--12个,破开,洗去血液,再放入药粉;摊匀后合紧,共放人碗内,加水少许,用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子,饮其汤,每二日吃1剂,每日二次,早晚空腹,可连用2-4周(孕妇忌用)。主治:腰椎间盘突出症,同时有补肾壮骨强腰之作用。祖国医学认为,腰为肾之府,腰脊属于肾,外络于经。肾主骨,主生髓。所以要补肾强骨。中药外敷方:临床证实,使用活血化瘀,舒筋止痛的中药在颈腰腿膝部位贴敷,对缓解症状十分有效而且价格低廉。为使用方便,许多外用中药已加工成膏药、纯中药粉剂、酊剂、油剂等成药。外敷中药的品种很多,如“坎离砂”,“化坚膏”,“骨质增生外敷灵”,“痛痹外敷散”,“颈腰腿痛保健贴”…等中药外敷方剂,效果都很不错、而且价格也很便宜,中药外敷其功能概括的讲就是:通经引络散寒祛湿、通窍消炎,走串散结,消肿止痛。其作用原理:通过皮肤直达病灶,疏通障碍,同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能,促进软骨关节代谢恢复平衡,从而消除病变,达到理想的目的。以上建议供你参考,祝早日康复!

2016-08-29 21:29

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