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董仕泽 口腔科

病情分析
建议:白塞氏病临床主要表现:   1,口腔溃疡反复发作   2,外阴生殖口或肛周溃疡   3,眼部损害:虹膜睫状体炎,视网膜炎,前房积脓,视神经乳头炎,视神经萎缩等   4,皮肤损害:结节性红斑,皮下血栓静脉炎,毛囊炎性丘疹,生疮样皮疹,多形性红斑疖肿等   白塞氏病临床次要表现:   1,无畸形关节炎   2,附睾炎   3,回肓部溃疡为主的消化系统病损   4,血管病变   5,中度以上的神经系统病变   白塞氏病辅助诊断:   1,皮肤针刺反应:注射生理盐水48小时后局部针眼外出现毛囊炎样小红点或脓疮   2,血象:血沉增高,血清CRP阳性,外周血白细胞增多   3,白细胞相溶抗原呈阳性 白塞氏病要看风湿免疫科. 白塞病的诊断标准是:   1条必要条件加4条次要条件中的两条:   (一)必要条件:复发性口腔溃疡;在一年内观察到至少3次口疮样或疱疹样溃疡.   (二)次要条件:   (1)复发性外阴溃疡,经医师确诊或患者本人确有把握的外阴溃疡或瘢痕.   (2)眼炎:前,后葡萄膜炎,或眼科医生用裂隙灯查到玻璃体,有白细胞,或视网膜血管炎.   (3)皮肤损伤:目前或以往有过结节红斑或假毛囊,或脓性丘疹,或未用过糖皮质激素和非青春期者而出现的痤疮样结节.   (4)针刺试验阳性者.其他如有阳性家族史,关节炎,关节痛,动静脉栓塞,动脉瘤,中枢神经病变,消化道溃疡等应考虑是否与本病有关.

2016-07-10 20:11

许振强 泌尿外科

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病情分析
建议:白塞病是以反复发作的口,眼 ,生殖器和皮肤损害为特征的细小血管炎,病称慢性,呈进行性发展过程,关节受累多见,严重病例还可累及心血管/消化道/神经等多个系统.所以说决定看哪个科的话,还要看是什么样的症状,如果仅仅是皮肤和口腔的症状,看皮肤科就行了,如果出现别的更多系统的症状,最好到皮肤科比较好的医院就诊,有住院部,可以请相关的科室会诊,出具更好的治疗方案. 白塞病的诊断标准,在有复发性的口腔溃疡(由医生或病人发现的较小或大的阿弗他溃疡以及庖疹样溃疡,每年至少发作3次)的前提下,加上生殖器溃疡(由医生或病人发现的阿弗他溃疡或结痂)\眼部损害(前葡萄膜炎,后葡萄膜炎或眼科医生裂隙灯下发现玻璃体内细胞或显示视网膜血管炎)\皮肤损害(结节性红斑\假性毛囊炎或丘疹脓庖样损害,或医生发现未接受皮质类固醇治疗的病人,青春期后出现痤疮样结节)及阳性针刺反应(24-48小时后由医生观察)四点中的两点,就可诊断,此外,还有不完全性的白塞病.

2016-07-10 20:15

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