病情描述(女,) 患者性别:男 患者年龄:13详细病情及咨询目的:一女孩,1995年8月9日出生,安徽滁州人 具体症状及时间: 2006年 8月21日晚 看电视时,左脚发麻,突然抽筋,但神志清楚,后送当地卫生院观察,发现心跳过快。 8月22~23日 送县级人民医院就诊,做核磁动振、脑电图、抽血化验,各项指标正常,后回家休息。 8月29日下午3点 走在路上,左脚突然发麻,不听使唤,但本人意识清楚,当晚120送市医院观察。 8月30日 去一省立儿童医院门诊就诊,去时走路吃饭一切正常。 9月2日~9月21日 入住儿童医院 9月2日,开始入住儿童医院,做各项检查(CT、核磁动振、脑电图、抽血化验、诱发电位检查、肌电生理检查、腰椎穿刺等),所有检查均正常。 9月7日,做睡眠脑电图,结果发现异常脑电图,诊断为癫痫,用“奥卡西平(曲莱)”药物治疗,用量为每日750毫克,分早晚两次服用。 在住院期间,每次抽筋,都是左脚,神志清楚,在抽筋前都告诉医生:我要抽筋了。最高峰平均每间隔1分钟抽1次,每次抽筋时,父母伤心,她还安慰父母。 9月12日中午 左脚停止抽筋。 9月21日 出院,回家休养。 10月8日,返校上学(小学5年级),一个月后考试,名列在班级前5名。 2007年 元月1日晚上 睡觉时在睡梦中,左手抽动5次(每次约1分钟)。 元月4日 重新到儿童医院门诊,药物加量至900毫克。 2月6日晚 手抽动一次(约一分钟)。 2月15日(腊月二十八) 手抽动一次(轻轻的) 2月25日(正月初八)晚 在床上手脚同时抽动,口吐白沫,脸色发紫,约半小时,醒后意识模糊,只认识妈妈。第2天告诉我们:在手脚抽筋前,她感觉不舒服,所以自己爬到床上。 此次发作后,到4月29日,手脚不再抽筋,但有时候精神紊乱。 3月16日夜 睡觉醒来,她在床上不知道干什么。 3月17日 白天疲劳、瞌睡、无力。 3月18日 白天疲劳,下午四点钟,突然心烦,躁动尖叫,形态失常,十分钟后平静,夜晚讲话颠三倒四,一夜几乎没睡。 3月20日~27日 又一次入住儿童医院,各项指标又重新检查一次,均为正常,此次影像脑电图显示比上次检查轻微,并且医生也说比临床看到的要好,并请一省立脑科医院专家会诊,脑科医院专家要求出院,认为是儿童心理障碍。在此次住院期间又增服了药名叫“妥泰”的药物(治疗癫痫)。在住院期间,孩子整日整夜不睡觉。 3月29日 到一省立脑科医院门诊就诊,医生开了治疗精神的药物〔“富马酸喹硫平片”(思瑞康)〕,回家后和儿童医院所配两种药物同时服用。 3月29日~4月14日 所吃的药物,对精神紊乱的症状没有效果,每天晚上仍然不能睡觉,白天胡言乱语,神志不清,甚至打人、骂人。 4月14日晚上 开始减量“奥卡西平”和“妥泰”,并改用精神药品“利培酮片”早晚各半片,“艾司唑仑片”早晚各1片。当晚有睡意,但睡觉时间不长。 4月15日晚 开始睡觉,维持此种药物至28日,每日白天比较平静,晚上睡觉正常,精神基本恢复正常。 4月29日早晨 起床后,突然大喊大叫,乱打人、骂人,后决定停用儿童医院开的“奥卡西平”和“妥泰”两种药,改用普通的治疗癫痫的“丙戊酸钠”每日3次,每次1粒(0.2克/粒),加“利培酮片”早晚各半片,“艾司唑仑片”早晚各1片。用药后80分钟,突然大声尖叫,后四肢僵直,头部硬,约半小时恢复,后睡觉到天亮。 4月30日~6月11日 无论在精神方面还是在抽筋方面,一切正常,比较平稳,白天吃喝玩乐,晚上睡觉正常。 6月12日 吃饭时心慌,后到床上休息,几分钟后恢复正常。 6月13日 中午吃饭约2点钟,心发慌,眼睛发黑,手脚轻微抖动1分钟。 6月14日中午 14:30分,心发慌,心跳加快,18:30分左右,心发慌,眼发黑,手抖动约半分钟;19:00手脚开始抽筋,时间长达1小时,直到120救护车来到,后打“安定”针控制住,在抽筋过程中,时清醒时糊涂。清醒时,意识到自己在发作,并且很痛苦,很难受。 6月15日 到一省立脑科医院门诊就诊,专家认为:去年最初在儿童医院,使用的“奥卡西平”起步药量过大,后在加药过程中产生了导致精神症状的副作用,建议继续使用“丙戊酸钠”(3片增服至4片,0.2克/片)、“利培酮片”。 目前情况,可能是14日晚上抽筋时间过长原因(按照医院专家认为是因为缺氧),现在反映迟钝,语不成句,心中有时想要某种东西,但是表达不出来,她自己也很焦急,自己如果能看到这种东西,自己就指给我们看。这两天有时候右手经脉搏动的幅度明显,在经脉搏动的幅度明显的时候,小孩经常哭喊手疼痛,并且伴随着右手指还轻微颤动。有时还头痛。 拜请专家能给予治疗,以解小孩痛苦和父母的焦急心情,万分感谢。本次发病及持续的时间:10个月病史:家族无既往病史 ...
48ed41个回答2009-01-21 23:42
病情分析
癫痫的病因,癫痫的遗传,治疗癫痫最好的医院,癫痫的早期症状,癫痫的发病期,羊角风,癫痫病全国十佳医院,中医治疗癫痫,治疗癫痫的药物,癫痫的饮食调养,治疗癫痫的民间偏方,小儿癫痫,孕妇癫痫,癫痫的日常护理,癫痫的控制……久久健康网神经内科疾病库http://jb.9939.com/dis/139079/为您全方位解答癫痫疑惑,您还可以在线咨询我们的癫痫专家进行更具体的问询。祝您健康!
2011-05-21 16:59