病情描述(女,) 性别:男年龄:45病史:无患者男性,45岁,教授,脑囊虫病后伴发脑梗塞3周。患者1985年10月突然一夜头痛欲裂,次日清晨呕吐出胆汁,全身肌肉酸疼,经肌注青霉素后缓解。但此后不时出现恶心呕吐,经服用颅痛定头疼呕吐得到控制。86年3月检查视力时发现视乳头水肿,CT检查未见异常,服用VB12和中药(以通窍活血汤为主方)。2007年11月患者上班期间突发失神性癫痫,头痛(服祛痛片后缓解),走路蹒跚,如醉酒状,入院时MRI示脑囊虫病。治疗予阿苯哒唑0.4gBid,同时静点甘油果糖和地塞米松。2008年1月出院后用丙戊酸钠,氯硝安定继续治疗。2008年2月底为巩固疗效再次入院。住院期间发生一过性脑缺血,测血压90/50mmHg,神志清,无尿失禁。(此时服用过能量合剂和尼莫地平)查强化CT见:1。右侧基底节区腔隙性脑梗塞。2。脑囊虫病。3。脑积水。查MRI见:意见:1。右侧基底节区内囊后肢及丘脑梗塞灶形成。2。脑囊虫病变复查,比较前片,病变吸收明显。3。脑积水,双侧侧脑室外周脑白质水肿。实验室检查:血生化示:血脂偏高,丙氨酸氨基转移酶偏高,TP及TBIL偏低。治疗予血塞通50mgivqd,依达拉奉15mlivBid,阿苯哒唑0.4gpoBid(已用5个疗程,10天/疗程)既往有癫痫病史(至今发作3次)跪问:1。脑梗塞发病原因是什??与脑囊虫病有何关系?与血脂高有何关系?2.目前应如何处理?(治疗方案及其用药)(强化CT见:由侧基底节区见多发片状低密度影,未见强化,部分边缘强化。侧脑室周围脑实质密度降低,脑实质内见多处点状高密度影,诸脑室扩张,侧脑室前后角呈球形,诸脑池,脑沟增大。中线结构居中。MRI见:头颅大小形态如常,双侧大脑半球对称,脑灰白质分界清楚,右侧基底节区内囊后肢及背侧丘脑分别可见一类圆形异常信号影,最大直径约1.5cm,在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号;第三脑室及侧脑室扩大,外周可见片状异常信号影,T2WI高信号;右侧颞叶部分脑实质信号不均匀,T1WI信号降低,T2WI信号增高,脑中线结构居中,幕下小脑,脑干未见异常信号影,矢状面扫描示垂体大小形态正常。)问题补充: ...
a2c7079b2个回答2009-01-20 05:18
病情分析
你好,请问你目前有无肢体或语言障碍,如果没有建议你需要进行手术治疗。
2009-01-20 05:26
病情分析
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2011-05-21 16:52