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病情分析
你好!可以导致.脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯.脂肪肝一般可分为急性和慢性两种.急性脂肪肝类似于急性,亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳,恶心,呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转. 慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢,隐匿,病程漫长.早期没有明显的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,部分病人可出现食欲减退,恶心,乏力,肝区疼痛,腹胀,以及右上腹胀满和压迫感.由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎,胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治. 脂肪肝的症状是什么? 脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏,食欲不振,腹胀,嗳气,肝区胀满等感觉.由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别.B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检. 脂肪肝形成的原因 1.酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化. 2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖,淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多. 3.肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多. 4.糖尿病. 5.肝炎. 6.某些药物引起的急性或慢性肝损害. 脂肪肝患者的营养治疗原则是什么 正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝.常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心,乏力,食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大. 饮食治疗原则是: (1)控制总热量:轻度脂及肝每日每分折体重供给30千卡的卡的热量,重者每日每公折休重17~25千卡热量,使体重渐减轻,利于肝功能的恢复. (2)蛋白质每日供给患者蛋白质80~100克为宜. (3)脂肪:每日供给脂肪35~50克,最好供给含不饱和脂肪酸较高的植物油. (4)碳水化合物:给低碳水化合物的饮食,禁食蔗糖,果糖等,每日供给碳水化合物200~300克为宜. (5)食盐:控制食盐在5-6克为宜. (6)禁饮酒及含酒精的饮料. (7)一日进食4餐为宜. 熊去氧胆酸作为一种溶解胆固醇性结石的药物,因具有较强的抑肝作用而广泛用于多种肝病的治疗.国内学者意外发现熊去氧胆酸具有治疗脂肪肝的疗效,可降低谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),降低血脂,明显缓解脂肪肝症状,改善脂肪肝的影像学表现,且不良反应轻微. 熊去氧胆酸的作用机制可能与稳定肝细胞膜,保护线粒体,抑制细胞凋亡,调节免疫,利胆等因素有关,通过上述作用从而达到改善脂质代谢,保护肝细胞,促进胆固醇转化和排泄目的.可以认为,熊去氧胆酸是一种治疗脂肪肝较为理想的药物. 脂肪肝有何危害 脂肪肝是由多种原因引起的脂类代谢障碍,使肝细胞中脂肪含量异常增加的一种疾病,肝脏在正常情况下总脂肪量不超过肝重的5%,而脂肪肝的患者总脂肪量可高达肝重的40-50%,肝病患者治疗过程中或愈后食物摄入过多,活动减少,极易引起脂肪肝,可导致肝功能反 复异常,不易恢复,甚至形成肝硬化,预后不良. 脂肪肝患者营养原则是 正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝.常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心,乏力,食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大. 控制热能摄入 对脂肪肝患者的热能供应不宜过高.从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝.对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重. 减少糖和甜食 碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜,水果等食品. 适当地提高蛋白质量 高蛋白膳食(1.5-1.8g/kg体重)可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害. 控制脂肪和胆固醇 脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利.对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g;对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制. 补充维生素,矿物质和食物纤维 补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸,胆碱,肌醇,尼克酸,维生素E,维生素C,维生素B12,钾,锌,镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏. 饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜,水果和藻类,以保证摄入足够数量的食物纤维.

2009-01-13 01:05

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病情分析
脂肪肝是脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的10%时即是脂肪肝.超过 10%-25%为中度脂肪肝,超过25%-50%为重度脂肪肝.它可以引起胆红素生高

2009-01-13 01:03

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病情分析
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2011-05-21 15:40

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