全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
治疗 手术切除仍然是目前的主要治疗方法,并可辅以化疗,免疫治疗,中药以及其它支持治疗. 手术治疗 1.术前准备 除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道：手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1～2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行.②肠道消毒：杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌.其药物前者主要是应用甲硝唑（灭滴灵）,后者可用磺胺类药物,新霉素,红霉素,卡那霉素等.肠道准备充分,可减少术中污染,减少感染有利愈合. 目前国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液（含一定浓度的电解质及肠道消毒剂,保持一定的渗压）,用量4～8升,蹲坐于排便装置上.可同时达肠道清洁和消毒的目的. 2.手术方法 （1）右半结肠切除术适用于盲肠,升结肠及结肠肝曲部的癌肿.切除范围：回肠末端15～20公分,盲肠,升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结.肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结.切除后作回,结肠端端吻合或端侧吻合（缝闭结肠断端）. 右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉 右半结肠癌切除术 （2）左半结肠切除术 　适用于降结肠,结肠脾曲部癌肿.切除范围：横结肠左半,降结肠,部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结.切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合. 左半结肠癌切除术 （3）横结肠切除术　适用于横结肠癌肿.切除范围：横结肠及其肝曲,脾曲.切除后作升,降结肠端端吻合.若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回,结肠吻合. （4）乙状结肠癌肿的根治切除 根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除.作结肠结肠或结肠直肠吻合. 乙状结肠癌切除术 （5）伴有肠梗阻病人的手术原则 术前作肠道准备后如肠内容物明显减少,病人情况允许,可作一期切除吻合,但术中要采取保护措施,尽量减少污染.如肠道充盈,病人情况差,可先作肿瘤近侧的结肠造口术,待病人情况好转后再行二期根治性切除术. （6）不能作根治术的手术原则 肿瘤局部侵润广泛,或与周围组织,脏器固定不能切除时,若肠管已梗阻或不久可能梗阻,可用肿瘤远侧与近侧的短路手术,也可作结肠造口术.如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻,慢性失血,感染中毒等症状. 3.术中注意事项 （1）开腹后探查肿瘤时宜轻,勿挤压. （2）切除时首先阻断肿瘤系膜根部血管,防止挤压血行转移.并由系膜根向肠管游离. （3）在拟切断肠管处用布带阻断肠管,减少癌细胞肠管内种植转移.有人主张在阻断肠管内注入抗癌药物,常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤体重,加生理盐水50毫升稀释,保留30分钟后分离肠管. （4）与周围组织粘连时能切除时尽量一并切除. （5）关腹前要充分的冲洗腹腔,减少癌细胞种植与腹腔感染. 药物治疗 1.化学药物治疗 手术后的病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程,常用药物主要是5-氟脲嘧啶（5-FU）,也可联合应用丝裂霉素,环磷酰胺等,5-FU每个疗程总量可用7～10克.可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次.如果反应较大如恶心,食欲减退,无力,白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期.骨髓抑制明显时可及时停药.口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻. 用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物. 癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显著,反而加重病情,不宜应用. 肠穿孔,出血,严重贫血,有心,肝,肾等脏器功能受损,年老体弱,骨髓功能低下,白细胞(WBC)2.免疫治疗 可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素,白细胞介素,转移因子,肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力,而且可以配合化疗的进行.

2009-01-10 03:41

病情分析
建议你服用　中药抑癌散治疗　可以缓解病情

2009-01-10 03:38

病情分析
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2011-05-21 14:32