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吴延娇 外科

病情分析
按血管团大小分类:可分为①小型,最大径5cm,如最大径>6cm,可划入巨大型 小型动静脉畸形可没有任何症状或体征,绝大多数动静脉畸形可出现一定的临床表现,常见的症状和体征有: 1 出血:一般多发生于青年人,发病突然,剧烈头痛,伴呕吐;可有不同程度的意识障碍,甚至昏迷;第一次出血的病人80%~90%可以存活,可反复发作,最多可达10余次,而且随着出血次数增多,症状和体征加重,病情恶化。未出血的脑血管畸形与出过血的,对病人的健康和生命均有潜在的或现实的危险,都要引起高度重视。 2 抽搐:动静脉畸形愈大,发生率越高, 脑盗血 严重的大型动静脉畸形癫痫的发生率越高。 3 头痛:半数以上病人有长期头痛史,类似偏头痛,局限于一侧,可自行缓解,一般表现为阵发性非典型的偏头痛,可能与脑血管扩张有关,出血时头痛较平时剧烈,多伴呕吐。 4 进行性神经功能障碍:发生率约40%,主要为运动或感觉性功能障碍,常发生于较大的AVM,因大量脑盗血引起脑缺血发作,出现轻偏瘫或肢体麻木,最初短暂性发作,随着发作次数增多,瘫痪可加重并成为永久性,此外,脑内多次出血亦可引起神经功能损害加重,脑盗血所致长期缺血的脑组织随着年龄增长,脑动脉广泛硬化或血栓形成,脑萎缩的进展较正常人快,神经功能障碍进行性发展亦较快较重。 5 .巨大型尤其是涉及双侧额叶的AVM可伴有智力减退 癫痫及抗痫药物亦可影响智力发育 或促使智力障碍的发展 较大的畸形涉及颅外或硬脑膜时病人自觉颅内有杂音 幕下的较少有其他症状,不易发现。
指导意见:
脑动静脉畸形的治疗目的是防止出血,减轻或纠正 脑盗血 ,改善脑组织血供,缓解神经功能障碍,控制癫痫,提高患者生活。目前的治疗方法包括保守治疗、显微手术切除术、血管内介入检查术和立体定向放射治疗。

2016-01-09 21:24

陶鑫磊 外科

病情分析

指导意见:
你好;这情况一般的不会有生命危险的,建议您不必担心的,可以在临床医生的指导下治疗的,祝您健康。

2016-01-09 21:27

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