这种情况能确诊为胸膜间皮瘤吗？

病情描述（女，）
患者性别：男 年龄：54岁2009年10月17日，患者因动脉狭窄引起头昏，至我市人民医院输液治疗。拍胸部X片发现左侧胸腔有少量积水，输液左氧氟沙星一周后复查，胸水增多，其后抽取胸水450ml，为血性，病理报告显示间皮细胞增生。2009年10月30日~11月15日，继续输消炎药头孢呋辛，期间做了全身检查，包括血液各项检查、胃镜、结肠镜、腹部彩超等，均正常，CT及增强CT未见胸膜增厚、结节等异常状况。2009年11月16日，B超复查胸水依旧增长，抽取300ml，并做穿刺胸膜活检，免疫组化，报告结果未找到肿瘤细胞，医生建议实验性抗涝治疗。2009年12月8日，病人经在家休养三周后，至我市结核病医院，准备开始实验性抗涝，12月11日做了第二次胸膜活检，并抽取胸水送病理分析，病理报告显示：“发现少量退变可疑瘤细胞”，免疫组化结果：“CK+，Calretin+，AgNoRs-，TB-DNA-”，病理诊断结果：“少量异型细胞，较符合间皮瘤”。 病人家属拿细胞片及病历去我市四院（该院在本市肿瘤权威）会诊，医生说变异细胞太少，不能直接断定是肿瘤或癌症，只能说不除外，依然建议先实验性抗涝治疗。但是结核病医院的医生非常肯定本院的检查结果，坚持是胸膜间皮瘤，并对四院过于保守的做法很不认同，不建议抗涝，应直接使用利比泰治疗。 患者平时身体很健康，从10月份发现胸水至今约两个月的时间里，身体无任何不适症状，不胸痛不发烧，也无呼吸困难等，胸水增长速度也不快，其本人很难接受就这样使用抗肿瘤药物（对身体损伤大），怕身体不是被疾病而是被药物弄垮了。 请专家能帮忙分析下，这种情况到底能不能确诊呢，还有其他的可能性吗，下一步又应该怎样诊疗？既然间皮瘤没有根治的方法，那现在使用那些对身体伤害大又非常贵的药，又是否有意义呢？家人目前很迷茫，希望专家指点！！ ...

8c1593a83个回答2010-04-07 14:11