病情描述(女,) 一周前发现咽部不适,颈部有压痛,口服消炎药后压痛缓解,但仍有咽部不适感.甲状腺超声提示:甲状腺多发结节.甲状腺系列化验,过氧化酶21.19IU/*ML(0――5.61).诊断什么病?如何治疗?...
d4eb6551个回答2009-08-05 13:58
病情分析
你好,依你的症状和化验应该诊断为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,桥本氏病,属于自身免疫性甲状腺炎,为最常见的自身免疫性甲状腺病之一.甲状腺可轻,中度弥漫性肿大,可出现结节,质地坚硬.女性发病率是男性的3倍,高发年龄在30-50岁.临床50%病例出现甲减,有少数病例表现为桥本甲状腺炎伴甲亢.化验过氧化物酶抗体显著升高,是最有意义的诊断指标.治疗上:1,仅有甲状腺肿者一般不需要治疗.2,发生临床甲减或亚临床甲减时可给以左甲状腺素或甲状腺粉治疗.3,甲状腺迅速肿大,伴局部疼痛或压迫症状时,可给以糖皮质甲素治疗,如泼尼松30mg/d,分3次口服,症状缓解后减量.4,压迫症状明显,药物治疗后不缓解者,可考虑手术治疗.5,对伴有甲亢者,一般给以抗甲状腺药物治疗,不采取手术和放射碘治疗,以避免加速甲减的发生.
2009-08-05 14:03