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戚医师

病情分析
属于汗斑和白癜风的可能性很大.汗斑好发于颈,前胸,肩背,上臂,腋窝等皮脂腺丰富的部位.皮损初起为以毛孔为中心,境界清楚的点状斑疹,可为褐色,淡褐色,淡红色,淡黄色或白色,渐增大至甲盖大小,圆形或类圆形,邻近皮损可相互融合成不规则大片状,表面覆以糠秕状鳞屑.一般无自觉症状,偶有轻痒.病程慢性,一般冬轻夏重,如不治疗常持续多年,传染性较弱.做真菌学检查可以确诊,建议去医院做检查.以外用药治疗为主,可用联苯苄唑溶液或霜,咪康唑霜,克霉唑霜,复方雷琐辛擦剂等,20%~40%硫代硫酸钠溶液,2.5%硫化硒,2%酮康唑洗剂洗澡时外用也有效.皮损面积大,单纯外用疗效不佳者可口服抗真菌药(如伊曲康唑200mg/d,疗程1~3周).白癜风多后天发生,任何年龄均可发病,无明显性别差异.可发生于任何部位,但以暴露及摩擦损伤部位(如颜面部,颈部,手背,腕部,前臂及腰骶部等)多见,口唇,阴唇,龟头,包皮内侧黏膜亦可累及,部分患者皮损沿神经节段单侧分布,少数患者泛发全身.典型皮损为色素完全脱失斑,大小不等,数目不定,形态各异,中央可见散在的色素岛;皮损上的毛发也可变白.进展期正常皮肤受到机械性刺激(如压力,摩擦,烧伤,外伤等)可发生同形反应;稳定期皮损停止发展,边缘可出现色素增加.一般无自觉症状.病程慢性迁延,有时可自行好转或消退;部分患者春末夏初病情发展加重,冬季缓解.没有特异性的很好的治疗方法.两个病的鉴别,主要是根据皮损表现和真菌检查,建议您去医院做检查.

2009-08-02 05:37

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