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詹医师

病情分析
正常妊娠时胎儿的S/D,RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标.第一阶段:孕26~28周S/D,RI值若升高(28周后S/D应小于3,RI应小于0.8),主要应考虑:(1)胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查.(2)脐带异常:当脐带缠绕,过长或过短,过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数.若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察.(3)胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降.(4)胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多,除了遗传营养,有害接触,畸形,病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大,表现为S/D,RI值增高.第二阶段:36~37周以后监测,脐动脉血流阻抗分三级.1级:S/D值3.0,但4.0,将导致围产儿预后不良.第三阶段:分娩期脐动脉阻抗指标:正常妊娠孕妇临产时,S/D值无明显变化,若指标异常,提示围产儿预后不良.如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况.如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗.补充说明: 脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D,A/B),观察 S/D(A/B)比值的动态变化,可判断胎盘的发育情况.在正常情况下随胎儿发育,胎盘逐渐增大.血管阻力逐渐减小,S/D(A/B)比值逐渐减小.从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从 2.8降至 2.2.胎儿宫内发育迟缓,胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降.故S/D比值不下降.在临床上S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良.正常妊娠时,静脉导管的S/D比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右静脉导管的S/D比值与胎儿低氧血症相关.脐动脉值(脐动脉血流阻抗)反映了胎盘中氧份的输送情况.这个值异常升高的话,最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧.RI:脐动脉血流阻力指数S/D:脐动脉血流速度峰谷比孕期24周不作为诊断,请以26周后的数值为主.

2009-08-01 01:41

栾医师

病情分析
您好,您这个结果现在还算正常的.首先,绕颈本身不算什么,但要对绕颈本身造成脐带的松紧程度要引起最大的关注!衡量绕颈对脐带松紧程度的直接指标就是S/D值,即脐动脉血流速度峰谷比.在30周之后,如果这个值在3到4之间,需要每天吸氧直到分娩,即使周检胎心率在120到160的正常值范围内!如果此值已大于4,则要对围产期出现的缺血缺氧性脑病的治疗有充足的准备!如果S/D值几次B超检查,后来的数值比前面做检查的要高,那更加要引起注意了!尤其是孕晚期后!正常妊娠时胎儿的S/D值随着妊娠时间推移呈降低趋势,是掌握胎儿发育是否正常的重要指标.正常妊娠时,静脉导管的S/D比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右,静脉导管的S/D比值与胎儿低氧血症相关.

2009-08-01 01:46

束医师

病情分析
随着孕周增加胎儿S下降,D升高使比值下降,近足月时S/D小于3以妊娠36周S/D≥3.0为异常值,小于孕周,此值可以增加,大1孕36周,此值降低你现在是24周,还不到足月36周,所以S/D值大于3也是属于正常范围的

2009-08-01 01:45

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