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病情分析
从中医理念出发,胆红素高,多属肝胆湿热所致,建议可适当的应用些清肝利湿、退黄的中药调治.可适当的试用些茵栀口服液等.

2009-05-05 02:15

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病情分析
你好你需要找一个有经验的中医辩证用药,不要嫌麻烦.下面是一些治疗理念,你参考乙肝就病机而言,系劳损;属于中医“内伤”病的范畴,其症状与中医所称“萎黄”相似.乙肝的病因大致可分为:(一)体力劳动过度,肝为罢极之本,过劳所伤.(2)脑力劳动过度,肝主谋虑.(3)妇女生育过多,失血过多,肝为藏血之脏.(4)长期营养不良.(5)长时间心理失衡,如忧郁、愤怒、恐惧等.(6)先天因素(父母系乙肝患者,胎中感染).由于乙肝较难治,易恶变,往往形成谈乙肝色变的情况.其实,不必过分紧张,只要自身免疫力强,还是不易感染的,经常见到一个家庭中某一成员患乙肝多年,仍与家人同吃住,家人却并未感染,就是极有说服力的证据.《黄帝内经》中说“正气内存,邪不可干”就是高度的概括.乙肝患者在急性炎症期为湿热之邪侵袭,使脾胃功能受损,患者出现纳差、呕吐、恶心及大便溏烂等消化不良症状.如此时服用补品,使湿热不易消退,反而加重病情.按现代医学观点,应用补品后免疫功能亢进,促使免疫细胞攻击受感染的肝细胞,有可能产生大量肝细胞坏死,出现暴发性肝炎(急性或亚急性肝坏死).所以,在急性炎症期切记要忌用补品.恢复期时根据患者的体质及病毒复制情况,可适当选用平补之品,消化功能恢复正常时,则可选用龟鳖丸、蜂皇胎制剂,但切勿应用温热性补品如人参、红参、鹿茸等制剂.如患者出现肝肾阴虚情况(5心烦热、手脚心发烫之时),才可应用西洋参、铁皮枫斗之类进补.乙肝大致可分为气虚、气阴两虚、气血两虚、阴阳两虚等型,兼症则有气虚挟湿、湿郁化热、痰瘀互阻等虚实兼见的症型,但乙肝病的“本”属虚,其“标”则为实.千万不可将标本混淆.如果仅有表抗阳性,而无自觉症状,此类患者最轻;如果既有表抗阳性,而又自觉身倦乏力、消化力减退、头昏、失眠这一类症状者,病情又较重一些;有大3阳,又有肝功能损坏者,这一类患者就比较严重了.如果兼有极度乏力、气短、心悸怔忡、5心烦热、胁痛腹胀、自汗盗汗、遗精、腰痛、月经减少、面色黧黑,此类患者即属阴阳气血皆伤,最难速愈.乙肝既属本虚标实,因此在治疗上应以补为主,兼顾其它.气虚者可选用4君子、6君子;挟湿者可选香砂6君子之类;气阴两虚可选人参养营、天王补心;阴虚挟热者可选用一贯煎等;气血两虚可选8珍汤加味、当归补血汤等;阴阳两伤、精血虚损者可选补天大造丸、龟鹿2仙胶等.如标实突出,所谓标实,指以湿热、气滞、痰瘀互阻等病机突出时,可选藿朴夏芩、柴胡疏肝、龙胆泻肝、通瘀煎之类.应注意此病的标实仅是兼夹,切不可作为主导,不然就会犯攻伐太过的错误,应是攻攻补补,不可拘泥一法.除药物治疗外,乙肝患者一定要清心寡欲,切不可思欲太重,不然药物再好也难奏效.乙肝患者还要加强营养,但并不是什么营养价值高就多吃什么.饮食一定要根据患者的情况:有些患者纳呆、厌油,饮食就应以素食为主,想吃荤时适当进一点荤,但一定要荤而不腻,如鲫鱼炖汤、清汤丸子、黄豆、花生磨浆煮稀饭,补充营养宜少吃多餐,更要根据患者的接受能力,不然就适得其反.患者病退接受油腻能力强,病重则接受力减弱,越厌油病越重.乙肝由于长期积劳所致,所以治疗、康复所花的时间相对要长,最轻的也须3月以上,稍重者往往须半年、一年,甚至几年才能康复.患者求治心切,服药过多过急,想几下子就痊愈是不现实的,甚至反而加重肝脏负担,使病程延长.婚期在即的乙肝患者,最好把婚期后推,已婚的乙肝患者,待病愈后再养孩子,以免影响下一代.乙肝易转为肝癌,已被现代医学所证实,但绝不是所有的乙肝都会转成肝癌,久治不愈的乙肝患者、重症乙肝患者,身体已严重损伤,具备了恶化的条件,这时如能清心寡欲,抓紧治疗,合理营养,完全可以扭转恶变的势头.要强调一点的是,患者的心理状态十分重要,若整天忧心忡忡,食不甘味,寝不安枕,十分恐惧“患了乙肝会转成肝癌”.恐怕什么名医良药也难奏效.

2009-05-05 02:14

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