小儿营养不良，生长发育迟缓，恳请指点迷津！！！

病情描述（女，）
怀孕情况：曾出现脐带绕颈一周，临产时枕后位。出生情况：2005年3月因枕后位难产，剖腹出生。男，体重：3150克，身长50cm。生长情况：出生第1周在医院里正常。第2周因喝凉茶50ml（竹苷，蝉脱，大枣等煮的水）拉肚子三天，病好后经常莫名大哭，竖着抱就会安静一些。第3-5周湿疹。2个月大时双脚喜站立，而且开始流口水。4个月时患鹅口疮。5个月时患轻微肺炎，打了三天先锋6号，并吃药。6-7个月会翻身，但不能来回翻滚，坐不稳。8个月起经常感冒引起支气管炎，打针吃药不少。9个月出牙，10个月会爬，11个月会站，1岁会走路。6个月至2岁一直轻微缺钙。1岁3个月才断母乳，不爱喝配方奶粉，因常生病胃口差，辅食添加差。1岁8个月时被发现有轻微自闭倾向，做过65次（每次1小时）高压氧治疗，并停喝配方奶粉和面食，改喝豆奶粉。高压氧治疗后，参加了5个月的早期干预班。2岁7个月时开始说话。2岁8个月因不长个子看过医生，血液检查没有苯丙酮尿症，医生认为是遗传因素比较大（母亲：151CM，父亲：165CM）。2岁10个月时确诊为发育迟缓，智力评测达到2岁水平。3岁才会跑，开始上正常幼儿园小班，语言、认知、情绪控制进步很大，但相对同龄小孩还是有很大差距。目前情况：年龄3岁2个月，体重13KG，身高92CM，头围49CM。饮食睡眠正常，喜欢酸奶的味道，常用酸奶拌配方奶粉，而且只有在晚上临睡前喝。语言能表达清晰意思，但组织语言比较慢，语速缓慢。流口水现象还有，但没以前那样严重了。皮肤黑黄，汗毛发达。近日再次因“矮个子”到医院作了相关检查：1、粪常规 各项正常2、尿常规 潜血（BLD）1+，其它项正常3、尿液分析**（尿常规检查后取早晨第一泡尿再次检查，但当日有点咳嗽） 镜检红细胞 3/ul 参考值范围：0-15/ul 镜检红细胞 1/ul 参考值范围：0-11/ul 粘液 可疑 参考值范围：≤ +（单位：/HPF） 其它项正常4、微量元素： 检验项目 结果 单位 参考值范围 铜(Cu) 19.7 ug/L11.8-29.9 锌(Zn) 14.4 umol/L10.5-23.0 镁(Mg) 0.96 mmol/L0.70-1.15 钙(Ca) 2.34 mmol/L 2.25-2.75 铁(Fe) 15.4 mmol/L 9.00-32.60 磷(PH) 1.44 mmol/L 0.96-2.10 铅(Pb) 16.0ug /L 0.0-100.0 镉(Cd) 0.1ug /L 0.0-5.05、CR检查报告单（左手掌） X线所见：左手组成诸骨骨质结构、形态未见明显异常，各小关节间隙尚可，周围软组织未见明显异常。 诊断意见：左手组成诸骨骨质未见明显异常，请结合临床。 医生根据拍片影象做出的评价如下： R系列 C系列 T系列 总分 101 192 195 骨龄（岁） 3.2 3.5 3.6 百分位 50 50-75 50-756、医生诊断为营养不良，不排除可能患有肾炎，尿液还需不咳嗽后一个星期再检。医生开了一个月用药，每日用药如下：1、小儿康冲剂 每日2次，每次5克；2、小儿五维赖氨酸糖浆 每日2次，每次5ml；3、小儿善存片 每日1次，每次1片。就以上情况，恳请专家解答以下疑问：1、以上检查，骨密度检查有没有说明是遗传因素造成矮小的？2、医生根据拍片影象做出的评价能否给予详细解释？因看不明，医生说正常，但没有详细说明。3、每天上学晒太阳不多。一岁之前，皮肤正常，不感觉发黑。现在皮肤黑黄，比父母的还黑（父母都是广东人，父亲皮肤比母亲的白），汗毛发达，会不会是什么内在原因引起的？4、医生用药妥当吗？吃了三天药，晚上睡觉不安稳，脾气也不好。“小儿康颗粒”里含有槟榔，是不是这种成分引起的？5、曾有医生说代谢性疾病也会出以上情况，代谢性疾病是什么？以上情况到底是那种代谢性疾病？6、孩子的这种情况还有什么需要注意的方面吗？ 性别：男　　年龄：3岁2个月　　病史：无 问题补充： ...

fc2922个回答2009-04-07 01:30