最佳回答 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情描述：
一般最先检查卵巢的功能，以确定有没有排卵能力。　　目前经常采用一些间接的观察方法来推测有无排卵。由于妇女一个月只排一次卵。因此，观察一次排卵征象就须等一个月。而且卵巢并不是每个月都排卵，那么，就得连续观察２-３个月才能判定有无排卵。宫颈粘液变化和基础体温测定是一种简便的自我测定排卵的方法。有排卵时，妇女会感到下身明显潮湿，持续２－３天，其他时间下身则比较干燥。这是因为子宫颈粘液的量随月经周期的变化而改变，从而引起妇女这种干湿分明的感觉。同样，有排卵时基础体温呈双相，即排卵前体温低，排卵后体温升高。有条件的话。患者也可每星期去医院作两次阴道涂片检查，来观察雌激素的变化。月经前夕或月经第一天取子宫内膜检查，常是不孕症检查的重要手段之一。它对诊断有无排卵能提供较为可靠的客观证据。在取子宫内膜的同时，还可了解子宫腔内有没有其他影响坐胎的病变，如肌瘤、息肉、结核或子宫腔内畸形等。如果一次内膜检查结果提示没有排卵时，切不要轻易下结论，应重复取内膜检查后再作出诊断。在一些医疗水平较高的医院，已能测定妇女血液中雌激素和孕激素的含量。在月经周期的第２１至２３天抽血测定孕激素水平，就能从孕激素量的变化来判定是否有排卵。近年来，最先进的检查卵巢排卵功能的方法是利用Ｂ型超声显像或腹腔镜下直接观察卵巢表面卵泡成熟的情况及排卵现象。因为这两种方法需要特殊的仪器和器械，以及经过专门训练的医务人员，因此，在我国尚未普及。　　正常和健全的卵子和精子是“造人”的两种“基础物质”，缺了哪一种亦不行。有时，丈夫单独检查时精子正常，但精子能不能穿越子宫颈口的大门，这就不一定了。为此，妇女还应在排卵期作一次性交后试验，来检验一下精子在女性生殖道内活动的情况。　　有了卵子和精子，就有了原材料，然而若没有加工的场所，也同样生产不出产品。当妇女的输卵管太长、太细、扭曲、畸形、不通畅时，常可阻止精子运行。有时，即使精子进入输卵管与卵子结合，但受精卵却给挡住，回不到子宫腔内。有关这些输卵管的病变，可通过进行输卵管专门检查--通气、通液及造影加以确诊。必要时，还要可配合腹腔镜检查。　　　子宫是妊娠的最后一站，也是孕育胎儿的场所。对没有子宫或子宫内不能坐胎者，目前还没有治疗的方法。因为胎儿只能在子宫内生长发育至足月才离开子宫。所以，对子宫腔内有无病变一定要了解清楚。一般根据医生取子宫内膜时的感觉作为诊断根据，必要时还可作子宫、输卵管造影或子宫腔镜来明确诊断。大部分子宫腔内的病变是可以治疗的。　　有极少数妇女虽经上述各项检查还是查不出不孕原因，那么，她们可到专门诊治不孕症的医院或研究所作更为仔细的特殊检查，如免疫因素检查等。

2009-03-26 10:29