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裴医师

病情描述:
药流ABC1何为药流?是使用药物终止早期妊娠的一种办法。2哪些人适合药流?⑴确诊为正常宫内妊娠;⑵停经天数小于49天(从末次月经第一天算起);⑶年龄小于40岁;⑷手术人流高危对象:如生殖道畸形、严重骨盆畸形、宫颈发育不全、剖腹产半年内、产后哺乳期、多次人流或刮宫史;⑸对手术流产有恐惧心理者;3哪些人不适合药流?⑴患有对药流药物有禁忌的疾病:如肾上腺疾病、糖尿病、肝肾功能异常、血液病、血管拴塞病史、高血压、心脏病、青光眼、癫痫、哮喘等;⑵宫外孕或可疑宫外孕;⑶过敏体质;⑷带环妊娠;⑸长期服用利福平、雷米封、抗癫痫药、抗忧郁药、西咪替丁、阿斯匹林、消炎痛、巴比妥类等;⑹吸烟超过10支/日或嗜酒;⑺不能及时就诊随访者;⑻胎囊平均直径大于2.5cm者;4药流的优点有哪些?⑴使用方法简单;⑵应用安全,无手术流产的宫腔内操作;⑶完全流产率高达90-95%左右;5药流有缺点吗?⑴约有5%不完全流产率和1%左右的流产失败率;⑵可能发生过敏反应;⑶可能会有恶心呕吐等胃肠道刺激症状;⑷出血时间长达2周左右;⑸可能有大出血;6药流可以自己在家做吗?绝对不行!一定要在有急诊刮宫、输血、吸氧条件的正规医院做。7药流前需要做那些检查?⑴一般体格检查;⑵妇科检查;⑶血常规、阴道清洁度、霉菌、滴虫检查、尿妊娠试验、必要时血β-HCG测定;⑷妇科B超检查;8药流一般程序?⑴带药回家服用:服药方法几种,但总剂量不变。多用2天服法,即:首次服用2片(50mg),8-12小时后服用1片,第二天相同服法;⑵第三天上午到医院,口服米索前列醇3片或阴道内放置卡孕拴1mg后,留观6小时;9服药后应注意那些?⑴服药前后必须空腹2小时,必须按时服药,不能漏服,服药后不足2小时呕吐应补服,不能同服抗菌素、消炎痛、水杨酸类、镇静剂等;⑵可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、手心骚痒等,一般可观察,不必特殊处理;⑶阴道出血后应使用专用便器接大小便,如有组织排出,应及时送医院检查鉴别;⑶如有持续腹痛、发烧、大量阴道出血应及时就诊;10何种情况下可以离院?⑴胎囊顺利排出,观察1小时后,可以回家,2周后复诊;⑵胎囊6小时未排出,可以回家,一周后复诊;11药流后应注意那些事项?⑴注意休息,避免过劳,适当补充营养,注意外阴清洁卫生,禁盆浴,避免感染;⑵未排出孕囊者应注意排出物,如有肉样组织应送医院检查,一周后复查,根据情况进一步处理;⑶转经前严禁同房;12药流出血时间应多长?⑴药流出血时间比较长,一般2周左右;⑵如出血超过3周应及时就诊治疗13甚麽情况下应当清宫?⑴药流1周后胎囊仍未排出,经B超及HCG测定,确诊继续妊娠或胚胎停止发育,应清宫;⑵胎囊已排出,药流后2周仍出血,诊断为不全流产或出血多如月经量者,应清宫;14多长时间可以转经?一般需要1个月左右可以转经。如超过2个月未转经应就医。

2009-03-26 22:40

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病情分析
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2011-05-22 18:46

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