全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“人流”后出血的问题。1）人流后出血原因人工流产术是一种计划生育的补救措施，虽然是一种比较安全的手术，但术后阴道出血发病率最高。一般来说，术后如果阴道出血超过月经量或时间持续一周以上即应视为异常。应及早到正规医院找妇科医生诊治。1. 感染性出血较多见，主要是由于患者有阴道炎或宫颈炎，术前未予治疗或治疗不彻底，手术时阴道、宫颈消毒不严，或少数人术后过早同房，致使细菌从宫颈口进入宫腔而发生急性子宫内膜炎、子宫肌炎、急性盆腔炎等。表现为阴道出血淋漓不尽，呈暗红色或淡红色的血水，有臭味，严重者伴有下腹痛及肛门坠胀、发热、畏寒等。发热后只要使用足量抗菌素，即可控制病情发展，停止出血。但如果治疗不彻底，常转变慢性输卵管炎、盆腔炎，导致继发性不孕或宫外孕的不良后果。2. 不全流产性出血孕妇子宫位置异常，如过度的前倾前屈或后倾后屈，加之术者经验不足，未能将胚胎组织刮除干净，造成部分胚胎组织残留，影响子宫正常收缩和恢复，可致阴道出血不止。出血为间歇性增多，颜色鲜红或流出大小不等的血块，同时伴有下腹胀痛、腰痛等不适。少数患者可因此发生大出血，甚至昏迷、休克，应急送医院抢救。3. 子宫复旧不良见于大月份妊娠、哺乳期或剖腹产后的人工流产，特别是那些未婚先孕私自做手术的人，因术后即要工作学习，身体得不到充分休息和加强营养，术后阴道出血淋漓不尽。这类病人经过很好休息并应用子宫收缩剂如缩宫素、益母草等制剂，可迅速达到止血的目的。4. 癌性出血少见，但预后差，常被误诊为其他原因出血。据统计，人工流产术后约有0.1--3.6％继发绒癌，即子宫内膜癌。凡术后阴道出血经过上述治疗，尤其是经反复清宫后，仍然无效者，应当高度警惕恶变可能。专家提示：上述原因，可以单一出现，也可因相互影响而合并存在，如感染性出血可影响子宫复旧；不全流产又因阴道出血而继发感染。所以，妇科医生在治疗时，可以通过采用综合治疗措施，来获得满意的疗效。2）较轻症状食疗1. 取益母草30克，当归、川芎各10克。水煎服；或山楂30克，黑木耳15克。同放锅内水煎喝汤，每日1次，连服5--7日。本方适用于血瘀为主者。2. 用益母草30克，党参15克，红糖适量。水煎服；或黄芪20克，党参15克，白术12克。布包水煎后去药物，加入大米60克，煮粥服食，每日1剂，连服5--7日。本方适用于气虚明显者。经过调治后，一般患者阴道出血都可以治愈。如果经治不愈，则要通过妇科的进一步检查，一旦证实仍有胚胎残留而不能用药物解决时，应该再次仔细刮宫，同时加强抗炎等治疗措施，以促进康复。爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。以上回答如满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

2009-03-24 06:32

病情分析
随着现代诊断技术的不断提高，诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主，现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。　　第一类：应用抗癌药物。　　1、适应症：(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心、肝、肾及血液异常。（3）某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。　　2、禁忌症：（1）明显内出血症状。（2）“B”超提示有胎心搏动。（3）B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害（MTX不行尿液碱性。　　3、主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸；5-氟尿嘧啶。　　4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。　　所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。　　第二类：应用中药。　　具体的适应症和禁忌症同上。　　第三类：使用米非司酮，利用其抗早孕原理。　　还想说一些宫外孕的病因：　　1、慢性输卵管炎。2、输卵管发育或功能异常3、宫内节育器放置后4、输卵管术后5、盆腔子宫内膜异位症。6、孕卵的游走。　　以上是宫外孕的早期诊断和保守治疗的简要介绍，但所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察如果有内出血较多情况时以便随时抢救。　　宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。 　　宫外孕又称异位妊娠，也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠，应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因，受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”，便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的，在停经后1～2月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。 　　(一) 宫外孕的主要表现 　　1、停经 月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。 　　2、腹痛 下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。 　　3、阴道出血 常是少量出血。 　　4、其他症状 可以有恶心、呕吐、尿频。 　　5、检查 妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。 　　宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕，及时救治。 　　(二) 应急措施 　　(1) 怀疑宫外孕，应立即送医院救治。避免活动，平躺。通常要施行急诊剖腹手术。 　　(2) 距医院较远，可依据条件给予补充血容量再运送，或酌情应用止血药物。 　　(三) 预防措施 　　预防较难，但下面一些情况容易发生宫外孕，应高度警惕。 　　(1) 有附件炎、盆腔炎病史的妇女； 　　(2) 有输卵管手术史的妇女； 　　(3) 不孕症； 　　(4) 有“宫外孕”史的妇女； 　　(5) 上着宫内避孕器的妇女。 　　正常情况下，妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内，偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长，则形成腹腔妊娠。输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产；孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂；二者均可引起腹腔内出血，但后者更严重，常由于大量的内出血而导致休克，甚至于危及生命。 　　宫外孕有哪些表现呢？生育年龄的妇女，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量（注意千万不要将此误认为月经）。因此，宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。 　　宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时，应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救，以减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生严重后果。 　　引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。 　　既然宫外孕是一种相当危险的疾病，那么就要对其保持高度警惕性，在日常生活中做好防治宫外孕的保健，以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。 　　1、积极防治输卵管炎。由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎，所以做好输卵管炎的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，应及时彻底地治疗，以免后患。 　　2、临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后，应立即输血以补充失血，并进行开腹手术，切除病灶。 　　3、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

2009-03-24 06:28

病情分析
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2011-05-22 18:27