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苏洁琴 妇科

病情分析
你好,自身免疫性溶血性贫血系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。可分为温抗体型和冷抗体型。体内免疫功能调节紊乱,可原发或继发于其他疾病。
指导意见:
利用以下方法治疗 去除病因:获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。 糖皮质激素:首选治疗方案,泼尼松1-2mg/(kgžd),血红蛋白恢复正常并稳定后每周逐渐减量,应以小剂量维持3-6个月。 脾切除:足量激素无效或激素依赖者可选择切脾。 免疫抑制剂:在激素和切脾治疗无效,或激素依赖,或存在切脾禁忌的患者中使用。可选用硫唑嘌呤或环磷酰胺,有效后减量维持半年。也可试用环孢素A、大剂量丙球冲击、那达唑治疗。 输血或成分输血:因输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握,应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。

2018-06-28 18:58

李庆哲 神经外科

病情分析
自身免疫性溶血性贫血系因免疫调节功能发生异常,产生抗自身红细胞抗体致使红细胞破坏的一种HA。
指导意见:
首先应明确是继发性还是原发性。对于继发性患者,应首先治疗其原发病。当原发病被控制后其溶血过程将随之而缓解

2018-07-04 20:20

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