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张科明 内科

病情分析
患有帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病.主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬.最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”.这个名称在我国旧的教科书中也是这样的,至今仍有一些非专科医生在使用这个名称.后来,人们对该病进行了更为细致的观察,发现除了震颤外,尚有肌肉僵直,写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,认为称麻痹并不合适,所以建议将该病命名为“帕金森病”.帕金森病是人体的什么部位发生了病变?帕金森病的病变部位在人脑的一个叫中脑的部位.该处有一群神经细胞,叫做黑质神经元,它们合成一种叫做“多巴胺”的神经递质,其神经纤维投射到大脑的其它一些区域,如纹状体,对大脑的运动功能进行调控.当这些黑质神经元变性死亡至80%以上时,大脑内的神经递质多巴胺便减少到不能维持调节神经系统的正常功能,便出现帕金森病的症状.从右侧图片可以看出,正常人中脑有一条狭长的黑色素沉着部位,那便是正常数量的黑质神经元聚集的部位.而在帕金森病人中脑的相应部位则颜色浅淡,这是黑质神经元减少的缘故.帕金森综合症,又称震颤麻痹,是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病.原发性震颤麻痹的病因尚水明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因脑炎,脑动脉硬化,脑外伤,甲状旁腺功能减退,一氧化碳,锰,汞,氰化物,利血平,酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂(甲胺氧化酶抑制剂等)作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森综合征.该病起病缓慢,呈进行性加重。

2017-02-10 16:03

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