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李燃辛 骨科

病情分析
股骨头缺血性坏死是指由于不同原因使股骨头发生部分或完全性缺血,导致骨细胞、骨髓基质细胞及脂肪细胞坏死的病理过程。进行影像学检查来确诊此病的发生。 1. X线通常拍摄标准前后位和蛙式位片。X 线片对股骨头坏死的早期(Ficat 0, I 期)诊断困难, Ficat II 期以上的病变可显示硬化带、透X线的囊性变,斑点状硬化,软骨下骨折及股骨头塌陷等。股骨头坏死X 线片主要改变包括: ①股骨头内有分界的硬化带; ②关节软骨下骨有弧形X线透亮带,即“新月征”;③股骨头塌陷,不伴关节间隙变窄。X 线检查对确定股骨头坏死的临床分期和制订最佳治疗方案,有一定的意义。 2. CT 对于确定股骨头塌陷、软骨下骨骨折等骨结构改变方面要优于其他检查方法,有利于早期诊断。 3. MRI 是目前早期诊断股骨头坏死最具灵敏度和特异性的检查方法,在X线和CT出现阳性征象前即可发现早期坏死的影像学表现。早期股骨头坏死在MRI T1加权像上表现为坏死骨和有活性骨之间一条低信号条带,在T2 加权像表现为高信号双线征。MRI检查还可以确定坏死区的部位和范围。

2016-12-16 09:17

刘驿东 骨科

病情分析
一般用X线、CT、核磁共振检查,再根据一些症状进行判断。

2016-12-16 09:20

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