病情描述（女，） 年龄:36 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：一年前在湘雅检查出了食管炎，怀疑巴菲特食管。还有非萎缩性胃炎，一直胸前部不舒服，最近感觉胸骨柄的地方有点疼痛，吃东西食管很明显能感觉到，喝水后会打嗝，精神状态也不好，2个月前做胃镜还是这个病，请问是不是加重了，有什么办法能缓解疼痛和不适...
jpewy1个回答2016-12-11 10:10
病情分析
治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。
减少反流：
由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。
降低反流物的刺激性：
降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。
改善食管下段括约肌的功能：
餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙比刹（cespside)这种新胃肠动力药。
2016-12-11 10:15