全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
窦性心律不齐是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致.是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致.但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则.这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗. 诱发窦性心律不齐的原因有多种,有病理性的,也有非病理性的. 　　第一种诱发窦性心率不齐的原因,也就是呼吸性窦性心律不齐,发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性,规律性改变.吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢.心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整.这种心率失常一般多发于儿童,青年和老人,属于一种正常的生理现象. 　　第二种诱发窦性心率不齐的原因,也就是引起非呼吸性心率不齐的原因,尚不十分清楚,有人认为与生气,情绪不稳定,或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关. 　　第三种诱发窦性心率不齐的原因为与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变而诱发的. 　　第四种为异位心律诱发的窦性心率不齐.因异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐. 过早搏动（premature beat）　亦称期前收缩期外收缩,简称早搏.是一种提早的异位心搏按起源部位可分为窦性,房性,房室交接处性和室性四种其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见过早搏动是常见的异位心律.可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上.可偶发或频发可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动. 治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速心室颤动和心性猝死 　　一无心脏病的病人室早并不增加其死亡率　对无症状的孤立的室早无论其形态和频率如何无需药物治疗 　　二对伴发于器质性心脏病的室早应对其原发病进行治疗需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因直至早搏消失或总量达250mg为止心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg稳定后可改用口服药物维持利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用持续15-20分钟治疗剂量对心肌收缩力血压房室

2016-12-10 11:17