病情描述(女,) 柯大夫: 我有胃溃疡的情况,现在吃奥美拉唑,医生要求我在早餐前1小时服用。不是说一般睡前胃酸分泌较旺盛吗?为什么不是睡前服用? 湖南 孙××...
iqhgw1个回答2016-12-08 16:55
病情分析
孙网友:
治疗胃溃疡的药物主要有抑酸剂和抗酸剂。前者包括质子泵抑制剂和组胺2(H2)受体拮抗剂,能抑制胃酸分泌,后者能中和胃酸。
奥美拉唑属质子泵抑制剂,使质子泵失去“工作能力”,减少胃酸分泌。而大多胃溃疡病人夜间胃酸分泌增强,所以常出现夜间上腹痛,从这个角度来说,应该在睡前吃药。但事实上,分泌胃酸的质子泵夜间处于休眠状态,且胃内食物充盈时,可减少吸收。所以,奥美拉唑在早餐前空腹口服,可发挥最佳作用。
同样作为抑酸剂的H2受体拮抗剂,如常见的西咪替丁和法莫替丁,其抑制基础胃酸(指胃排空后6小时,没有任何食物刺激情况下的胃酸分泌)和夜间胃酸的分泌较强,故这类药应在餐后和夜间睡前服用。
另外,还有抗酸剂,现常用于加强止痛效果。如氢氧化铝、碳酸钙等,它们并不抑制胃酸分泌,只是中和胃酸,故应在餐后1~1.5小时后和晚上临睡前服用。
2016-12-08 16:58