全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
细菌性肠炎是个广义词，它包括大肠杆菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌等5种类型，其中以大肠杆菌感染为主。主要表现为腹泻，大便呈稀糊状，或像蛋花汤，常带有黏液。孩子伴有不同程度的腹痛或腹部不适，婴幼儿大便前常哭闹不安。大肠杆菌有三种类型，即致泻型、侵袭型、产毒型。后两种较重，可有脓血便，状似痢疾，常伴有发烧等血液中毒症状。对于夏季发生的腹泻，丁教授说，一定要查大便常规检查，细菌性肠炎患儿大便中可发现白细胞。■细说：肠炎与痢疾不同丁樱教授说，虽然痢疾与肠炎都有腹泻腹痛症状，但痢疾是由痢疾杆菌导致的，病变部位在大肠。所以腹痛症状更明显，并伴里急后重和下坠感，患儿会说“拉了还想拉”。大便常规检查可见到红、白细胞和脓球。痢疾患儿的大便呈典型的脓血便，量较少，治疗起来比大肠杆菌感染时间要长些。由于痢疾杆菌的菌种很多，如用药效果不好，可做细菌培养。针对致病菌选用敏感抗生素，可提高疗效。与其名称相反的是，大肠杆菌导致的肠炎，病变部位却在小肠，因而有的患儿会出现恶心、呕吐症状。■用药：误区不少目前国内对细菌性肠炎推荐的首选药轻症是黄连素，较重的可用奎诺酮类抗生素(氟哌酸、氟啶酸、环丙沙星等)、磺胺(复方新诺明)，还可口服庆大霉素。重症需用头孢类抗生素。对于痢疾，首选药就是奎诺酮类、头孢类抗生素等。如今家长们常有一个误区，就是不敢用抗生素。丁樱教授说，关于氟哌酸这类奎诺酮类抗生素，说明书上因有婴幼儿“慎用”二字，引起许多家长惧怕。国外也曾有报道说，该药对孩子骨骼发育有影响。但近年经大量实验和临床观察证明，这类抗生素对小儿是安全的，不过使用时剂量不要过大，疗程不要过长，要选择好适应症。再一个就是关于庆大霉素，因该药肾毒性较强，不适合静脉给药，但口服给药还是安全的，不过要在医生指导下使用，且用药时间不宜过长。丁教授解释说，口服庆大霉素时，药物在肠道直接起效后，大部分被排出体外，很少有经过血液从肾排泄的，所以对肾的影响很小。■当心：腹泻脱水当孩子出现腹痛腹泻，并伴有38℃以上发热，要及时到医院通过静脉补液并用药。静脉用药比口服要来得快，同时能防止孩子脱水。严重脱水可危机孩子生命。丁樱教授说，家长要知道孩子腹泻时脱水的症状，以便决定什么时候采用什么途径补液。腹泻伴轻度脱水的孩子，眼窝、前囟门稍有凹陷，尿量略微减少。此时可服用“口服盐”，即世界卫生组织推荐的ORS配方，里面有比例合理的盐、碳酸氢钠和氯化钾。各医院均有根据该配方做成的粉剂，使用时遵守医生嘱咐，加水喝即可。中重度脱水的孩子会出现尿量明显减少，囟门、眼窝明显下陷，口唇干燥，皮肤弹性下降，精神萎靡。此刻家长要立刻送孩子到医院治疗。■护理：少吃或不吃蛋白对于夏季肠道感染的孩子，发病期间要尽量少吃或不吃蛋白，包括肉类、蛋类、奶类和豆制品。虽然半岁以内的婴儿以奶类为主要食品，但当腹泻次数多时，仍应适当减少喂奶量，一次不要吃得过饱。稍大的婴儿还要限制含纤维素高的蔬菜，如芹菜、韭菜、空心菜等。主食以流质为主，如面汤、面条等。腹泻次数多，量较大时，可适当喝些带咸味的汤，以及时补充盐分和水分。关于夏季孩子肠道感染的预防，除了要吃新鲜食物、少喝冷饮、不吃在冰箱放置过久的食物外，丁樱教授特别强调吃东西前一定要用肥皂洗手。她说，肥皂是碱性的，可以破环细菌的细胞膜，具有一定杀菌消毒作用。夏季瓜果多，用肥皂洗后再反复冲洗，也是个不错的防止“病从口入”的措施。

2016-12-07 11:00

病情分析
可参考以下治疗。一、抗生素：细菌性肠炎可用抗生素治疗。因细菌之抗药性逐渐改变，用药时需由医师指导，依医师处方服用。有的病人症状刚刚变好就停药，结果因用药不够，而发生慢性大肠炎，日久不愈，影响小儿之营养及健康。二、静脉点滴：下痢最危险为脱水，小儿比成人更容易脱水，厉害者可以脱水体重l／10以上，脱水死亡率可达30％。补充水分则可将死亡率减低到5％以下，所以下痢的最好治疗方法为点滴。在病重时肠管肿胀，不吸收水份，喝一次水泻一次，在这种情形病童一定要点滴治疗，补充食盐水及葡萄糖；酸血症厉害时补充硷液，缺乏钾时补充钾分。点滴除补充营养水分电解质水外，尚有止泻作用。当一切止泻药剂无效时，点滴更是最好的止泻疗法。三、饮食：下痢严重时暂禁喂食，让胃肠休息。病情减轻后可先用米汤或冲淡脱脂奶喂食，而后逐渐增加浓度。禁食不要太久，以免变为不良营养症，此外尚要注意维他命之补充。某些病童以及患过敏性下痢者需要特别饮食治疗时，须请医师指导。小儿下痢看来很平常，但也是死亡率最高的病，所以严重者不可自己乱吃药，一定要请医师诊治处方。以上是对“小儿肠炎用什么口服药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2016-12-07 11:03