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李盈菲 内科

病情分析
【中藥治療】1.惡寒發熱,無汗不渴,咳嗽氣急,痰稀色白,舌質不紅,苔薄白,脈浮緊。宜用金沸草、杏仁、茯苓、前胡、陳皮、半夏、荊芥、麻黃、甘草,適量配置。水煎服。2.發熱惡風,微汗出,口渴欲飲,咳嗽痰稠色黃,呼吸急促,咽紅。舌尖紅,苔薄黃,脈浮數。宜用桑葉、連翹、杏仁、薄荷、桔梗、黃芩、牛蒡子、射幹、前胡、大青葉。水煎服。3.壯熱煩躁,喉鳴痰壅、氣促喘憋,鼻翼煽動,或口唇青紫。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。宜用桑白皮、茯苓、貝母、車前子、柴胡、葶藶子、黃芩、梔子、青黛、膽南星、竹瀝,若血分熱甚皮下有瘀點時加用丹皮、生地。水煎服。4.成膿胡壯熱陡起,振寒,幹咳或痰少黃稠,咳聲低沉,煩哭,呼吸短促,小便黃少,大便幹結或灼熱。舌質紅,苔黃少津,脈滑數或洪數,宜用銀花解毒湯。5.壯熱不已,咳唾膿血,氣味腥臭,或嬰幼兒咽下而時作嘔惡,氣短喘促,肌膚灼熱而多汗,渴喜冷飲。舌苔黃膩而舌質紅,脈洪、滑而數。宜用仙方活命飲。【宜與忌】1.注意鍛鍊身體,增強體質,防止感染、感冒、麻疹、百日咳、佝僂病等。患病後注意護理,防止並發癥。2.給利於消化的流質飲食,少食多餐,同時注意補充維生素等多種營養品。3.保持室內空氣新鮮及適當溫度、溫度,保持環境清潔衛生、清爽整潔。衣著要寬鬆,以免加重呼吸困難。4.家中如有呼吸道感染的人,應注意避免與易感兒接觸,以免傳染。5.如起病急或病情重應立即送醫院治療。【食療】1.大雪梨1個,川貝母粉5克,冰糖20克。將梨蓋切下,挖去梨核,加川貝母粉和冰糖,封口,隔水蒸1~2小時,喝湯吃梨,每天1個。此方適用於咳無痰。2.紅皮蘿蔔1個,洗凈切碎後,加入麥牙糖2~3匙,擱置1夜,所得蘿蔔糖水飲服,有止咳化痰作用。3.核桃仁克,早晚各服1次,治療肺炎。4.秋梨500克,白藕500克。將梨洗凈,去皮、核,切碎;白藕洗凈去節切碎,分別以潔凈紗布絞汁,再將二汁混合即成。或加入甘蔗50克,不拘時飲用,對治療肺炎效果很好。5.竹瀝30~50克,粳米100克。先煮粳米作粥,臨熟入竹瀝,攪勻,任意食用。可清熱化痰止咳。6.羅漢果1個,柿餅3個,冰糖30克。前二味加水煮,入冰糖調服,每天分2次飲完。可清肺止咳。7.無花果20克,冰糖適量。將無花果洗凈,加水與冰糖區煮湯汁。每天1劑,連服10天可收顯效。治肺炎療效明顯。8.甘蔗汁、羅卜汁各半杯,百合100克。先煮爛百合,再和入兩汁,於睡前服食,每天1次。用治肺炎恢復期,促進早日康復。9.桃仁10克,粳米100克。先用水將桃仁侵泡,去內衣,研汁,和粳米煮粥食用。用治肺炎咳嗽、胸痛等症。10.蜂蜜適量,鴨蛋1個。將適量水燒開,待沸後打入鴨蛋,再放蜂蜜燒片刻即成,每日早晚空腹各服1次,吃蛋飲湯。補虛潤肺,在肺炎恢復期服用,可早日痊癒。

2016-12-06 18:06

何弘文 内科

病情分析
您好:  诊断支原体肺炎的依据有下列几点:  (1)持续咳嗽,较频繁,肺部无明显阳性体征,但X线检查有斑状或大片状阴影,X线的病变明显,这是本病最主要特征。  (2)白细胞计数大多正常或稍减低。  (3)使用青霉素、链霉素、磺胺药无效,但红霉素能明显减轻症状或缩短病程。  (4)血清冷凝集滴定度增高,1∶32以上,阳性率为50%~70%,冷凝集素多于起病后第1周末开始出现,至3~4周达高峰,2~4个月才消失。而细菌性(包括结核)及病毒感染都呈阴性反应,故可借此排除肺结核、细菌、病毒性肺炎。  (5)分离病原体:从患儿痰、鼻、咽拭子中培养支原体,但需10天以上,因此临床意义不大。  (6)血清特异性抗体测定,包括荧光抗体、补体结合及血凝抑制等,均有助于确诊,但不作为常规检查内容。  药物治疗:红霉素或四环素均有效,但因婴幼儿及8岁以前的儿童服用四环素过多后,可引起牙齿变为永久性黄棕色,乳齿及恒齿的釉质发育不良也较常见,甚至可以暂时阻碍骨骼生长以及影响肝肾功能。因此,治疗本病,小儿首选红霉素,20~40mg/kg·日,分4次口服,疗程达2周,可改善临床症状,减少肺部阴影,并可缩短病程。严重者,可静点红霉素,20~30mg/kg·日加入5%葡萄糖中,药与糖浓度比例为1mg∶1ml,滴速要慢,以免刺激局部血管引起静脉炎。使用红霉素胃肠反应明显者,可服用助消化类药物。

2016-12-06 18:11

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