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魏虹雨 内科

病情分析
支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎,尤以婴幼儿为多.本病一年四季均可发病,而尤以冬春寒冷季节及气候骤然变化之时多见.现代医学认为支气管肺炎大都由肺炎球菌所致,主要病变散布在支气管附近的肺泡,支气管壁及粘膜发炎,不影响深部,有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎.中医学认为本病主要属中医风温病的范围.发病原因为肺卫不固,风热从肌表口鼻犯肺,以致热郁肺气,蒸液成痰,若病邪进一步内侵,即可发生热入营血和正虚邪陷的变化.主要临床表现为发热,咳嗽,胸痛或气急,鼻煽,咯痰,呛奶,呕吐,呼吸困难等.小儿太小不要随便吃药,如果确诊是支气管炎就要住院治疗,因为支气管炎是一种容易反复发作的病毒感染性疾病
指导意见:
1.利用抗生素控制感染,避免病情的进一步恶化.但是要注意减小计量并选择刺激性较小的药物进行治疗,且禁止使用庆大霉素,丁胺卡那霉素,链霉素等,因为这些药可导致儿童耳聋,还可能导致肾功能衰竭.2.选用可用雾化吸入或10%氯化铵合剂,必嗽平,小儿强力痰灵等药物进行止咳祛痰.但要注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出.3.利用氨茶硷,舒喘灵等药物进行解痉.但要注意,婴幼儿患者不宜选用强地松和丙酸倍氯松气雾剂.儿童气管炎的用药一定要在医生的指导下进行,家长千万不可随意给患儿服用药物,以免药物给孩子带来更多的伤害.

2016-12-06 14:08

申文雪 内科

病情分析
小儿气管炎,肺炎经有效的抗生素及对症治疗后,大多数病儿能治愈,但不少小儿肺炎恢复期仍咳嗽不止,肺部罗音不消,并伴见食欲不振,精神差等.这时候再采用抗生素治疗,效果就不明显了,每到这时候,医生也没有什么好办法,开了一堆口服药回家,等待自愈.而小儿尤其是婴幼儿,体质弱,抗病能力差,恢复时间很长,过了很久上述症状都没有完全消失,这时期如果再次感冒,病情会再次加重.目前最好的气管炎,肺炎恢复期的处理办法,是以补气健脾,清肺化痰止咳的中药疗法为主,辅助吃少量的抗生素.中药:小儿清肺口服液,清宣止咳露,小儿消积止咳口服液”等.由于小儿用药的特殊性,还可以同时贴服效果不错的中药外治膏药“百草琼浆益气贴”,“三九贴”等.饮片:以“党参,白术,陈皮,桔梗,枳壳,川贝母”等为主的方剂.抗生素:希刻劳,阿奇霉素,阿莫仙等选择一种辅助配合.采用上述方法,能在小儿气管炎,肺炎恢复期得到很好的痊愈

2016-12-06 14:13

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