病情描述(女,) 哪位医师能帮我看看,是不是阑尾炎,病友年龄:37病友性别:女病友症状说明:俩月前,左下腹有时疼痛,医师说我是阑尾炎,经打了几天水后消失,现在又疼痛,彩超肝胆胰脾没有问题,又做了子宫附件肾,子宫大小52*45/39内膜9肌层回声均匀,宫腔未见异常,宫颈探及多个无回声又卵巢32*20左卵巢28*18左肾106*46*40右肾94*36*34回声均匀未示光带分离cdfi双肾血流关注良好,腹腔胀气,显示不清...
uxlbt2个回答2016-12-02 11:02
病情分析
你好,一般急性阑尾炎的诊断依据:主要有以下几点
1.转移性右下腹痛:转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。
2.右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征:特别是急性阑尾炎早期,自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时,尽管腹部压痛范围广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。
3.必要的辅助检查:白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加,大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊,立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹b超检查,了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。
2016-12-02 11:08
病情分析
阑尾炎是转移性右下腹疼痛。左下腹有时疼痛,可能是:1.肾结石2.附件疾病3.肠道疾病等。
2016-12-02 11:10