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张笑颜 内分泌科

病情分析
患者在应该妊娠期经常的检查自己的病情,在保健甲亢孕妇因代谢亢进、不能为胎儿提供足够营养,影响胎儿生长发育,易发生胎儿生长受限(FGR)、新生儿出生体重偏低。检查:注意母亲体重、宫高、腹围增长情况,每1~2月进行胎儿B超检查、估算胎儿体重。患者应该保证在妊娠期,自己的病情相对稳定。如孕前应用131碘治疗,要避孕半年后,方可妊娠。孕妇目前处于甲减状况、正在进行甲状腺激素的补充治疗中,甲状腺激素对婴儿没有影响,妊娠后不能停药,停药会致流产。
指导意见:
患者应该关注胎儿甲状腺的变化,甲亢孕妇一般宫缩较强,胎儿偏小,产程相对较短。有报道新生儿窒息率高。产程中应补充能量,鼓励进食,适当输液,全程吸氧及胎心监护,q2~4h测血压、脉搏、体温1次,注意产程中的心理护理。在产后哺乳时,患者应该多加注意。产后病情加重,要继续服药,多数要增加药量。

2016-11-18 21:13

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