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病情分析
建议：结核性脑膜炎是小儿结核病中最重要的一种类型,一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病,多见于1 -3岁的小儿.结核性脑膜炎从起病到死亡的病程约3 -6周,是小儿结核病死亡的最重要原因.在抗结核药物问世以前,其死亡率几乎高达100%.我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病防治以来,本病的发病率较过去明显下降,预后有很大改善,若早期诊断和早期合理治疗,大多数病例可获痊愈.但如诊断不及时,治疗不洽当,其死亡率及后遗症的发生率仍然较高.因此,早期诊断及合理治疗是改善本病预后的关键.

2016-11-07 11:07

病情分析
建议：小儿结核性脑膜炎常为全身性血行播散性结核的一部分,根据国内资料1180例结核性脑膜炎中,诊断出粟粒型结核者占44.2%.152例结核性脑膜炎的病理解剖中发现有全身其它脏器结核病者143例（占94%）,合并肺结核者142例（93.4%）,其中以粟粒型肺结核占首位.原发结核病病变行成时,病灶内的结核杆菌可经血行而停留在脑膜,脑实质,脊髓内,形成隐匿的结核病灶,包括结核节结,结核瘤.当上述病灶一旦破溃.结核菌直接进入蛛网膜下腔,造成结核性炎症.此外,脑附近组织如中耳,乳突,颈椎,颅骨等结核病灶,亦可直接蔓延,侵犯脑膜,但较为少见.

2016-11-07 11:10