病情描述(女,64岁) 我近年了常常全身的关节疼痛,冬天比夏天要严重。关节疼起来时还会肿大,关节附近的皮肤还会后肿化脓溃烂。时间一长,关节的功能也受到损害。我这种到底算不算是类风湿性关节炎呢,或者还是一般的关节炎呢。类风湿性...
rejvh2个回答2016-11-03 20:10
病情分析
建议:1、经常就会使用抗核抗体谱。2、类风湿因子 除了出现在这样的疾病之外,尚见于其他结缔组织病,还有就是系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。3、抗磷脂抗体 临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合症是指临床表现有动脉或静脉栓塞、血小板减少、习惯性流产并伴有抗心磷脂抗体和或狼疮抗凝物者,除继发于系统性红斑狼疮外也可以是原发性的。滑液检查 在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。关节影像检查 X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。病理 活组织检查所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。
2016-11-03 20:13
病情分析
建议:功能锻炼:必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。外科治疗:经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
2016-11-03 20:16