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张笑颜 内分泌科

病情分析
建议:所谓肝源性糖尿病就是指继发于肝实质损害的糖尿病, 临床表现以高血糖, 葡萄糖耐量减低为特征。其发病率与感染的肝炎病毒类型有关,王煊主任表示,目前有关肝源性糖尿病的诊断与治疗的研究较少。肝源性糖尿病的特点,首先是肝源性糖尿病多出现在肝病之后,有时与肝病同时发生,且多伴有肝功能异常。其次是糖尿病症状轻或无,最早症状不易觉察,当出现“三多一少”(吃的多、喝得多、尿的多、体重减少)的糖尿病典型症状时,病情已经较重。肝源性糖尿病的症状是“三多四少”,最早出现的症状是“三少”也就是精神少、力气少、性欲少。多数无原发性糖尿病的常见并发症。再有是胰岛素释放实验显示,空腹血浆胰岛素水平升高,餐后胰岛素反应不良或反应延迟。而且患者一般没有糖尿病家族史。

2016-11-01 10:07

曾艺东

病情分析
建议:肝源性糖尿病多继发于慢性肝炎,肝硬化,这类患者存在不同程度的肝损害,治疗更要考虑周全,综合治疗,使血糖得到控制. 根据肝源性糖尿病的特点,明确肝源性糖尿病的治疗目的和降低血糖的达标标准,以便合理地进行综合治疗,原则禁用口服降糖药,尽量早用胰岛素,除了药物,目前对糖尿病的治疗已进展到胰腺移植,胰岛细胞移植,人工毛细血管装置的胰岛细胞移植,还有对重型肝炎,肝硬化实施肝移植,其病因尚未完全阐明,目前尚属不能根治. 治疗要兼顾肝损害和糖尿病两个方面,其原则在治疗原发肝病的同时,通过现代综合治疗,使血糖得到控制. 因此,医生要根据肝源性糖尿病的特点,明确肝源性糖尿病的治疗目的和降低血糖的达标标准,以便合理地进行综合治疗

2016-11-01 10:12

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