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孔安妮 外科

病情分析
建议:关于食管静脉曲张破裂给您说下,1.上消化道内镜检查 胃镜下食管曲张静脉结节性扩张、红色征中的蚯蚓征及樱桃红样改变的程度,是预测出血的重要指标。  2.肝静脉压力梯度(HVPG)门脉高压是食管静脉曲张形成的基础,HVPG<1。5kPa(12mmHg)时无出血危险,>2。0Kpa(15mmHg)时能引起食管静脉曲张。 > 3.IkPa(23.25mmHg)时即有发生食管静脉曲张破裂出血的危险。但HVPG测定具有创伤性,临床未能作为常规检查;而且部分患者即使确诊为门脉高压,也不一定存在食管静脉曲张。以上是关于食管静脉曲张破裂的回答。

2016-10-30 09:59

陈树良 外科

病情分析
建议:食管静脉曲张应与中或下段增殖型食管癌鉴别 (l)食管增殖型癌皇息肉状或分叶状充盈缺损,管壁僵硬,不能扩张,病变范围短并与正常食管分界清楚。(2)食管静脉曲张呈广泛的蚯蚓状或串珠状充盈缺损,管壁凹凸不平,柔软可扩张。(3)钡剂检查:食管增殖型癌钡剂通过狭窄段受阻,其上端食管扩张;食管静脉曲张钡剂通过食管延缓,无梗阻。

2016-10-30 10:03

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