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李盈菲 内科

病情分析
建议:类风湿病的治疗方法要怎么选。治疗风湿性关节炎时,一定要注意如下几点:首先,选择治疗风湿性关节炎疗法的时候一定要谨慎。科技的发展,医学的进步致使风湿性关节炎治疗方法呈现出多样化的趋势,治疗不当很可能会造成患者终生的遗憾。临床资料显示,时下,治风湿性关节炎的最佳疗法就是中西医六步一结合免疫平衡疗法,该疗法汲取中医和西医治疗之所长,依据强直性脊柱炎免疫发病机理和中西医扶正祛邪理论,以精心研制的系列中药冲剂控制病情,遏止风湿性关节炎免疫病理损害,标本兼治、以治本为主。内治与外治相结合,以控制、减轻、消除关节病变,恢复关节功能。提倡动静结合,以动为主的康复锻炼,不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。其次,指导风湿性关节炎患者坚持康复运动。在一系列的康复活动中,以关节活动度的恢复训练为主,进行该活动是为了保持关节功能,提高日常生活能力。锻炼关节前辅加温热疗法,以改善局部血液循环,起到消炎、去肿和镇痛的作用。最后心理支持。风湿性关节炎的治疗病情呈进行性发展,病程长,约半数患者遗留关节畸形,患者害怕因病残而丧失生活能力和工作能力,成为家庭和社会的负担,常产生悲观、焦虑、抑郁及厌倦等不良情绪反应。

2016-10-28 21:17

魏虹雨 内科

病情分析
建议:类风湿病的治疗方法要怎么选。治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类:非甾类抗炎药NSAIDs:此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林乙酰水杨酸至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。改善病情的抗风湿药物DMARDs又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。以上各种药物对人体重要的脏器肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺和组织骨髓各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨分解和破坏,抑制破骨细胞。可消炎,镇痛。雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。

2016-10-28 21:22

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