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久久问医>科室分类>全部问题>风湿免疫科

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刘晓红 内科

病情分析
建议:系统性红斑狼疮是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体,目前该病治疗主要是使 用糖皮质激素及新型免疫抑制剂等,但仍有一部分患者对激素和免疫抑制剂耐药或者长期使用后不良反应严重不能坚持用药而导致其疗效欠佳。虽然近十年来国内外 开展的造血干细胞移植治疗SLE患者是一种比较有前途和希望的治疗方法,但存在费用昂贵、移植相关风险高及术后并发症等制约了其在临床上的广泛开展,因此 寻找新的治疗方法具有重要意义。最近随着干细胞技术和再生医学的发展,有研究表明来源于脐带结缔组织中的脐带间充质干细胞不仅具有造血支持作用,而且还具有免疫调节作用,其在免疫性疾病中的临床应用显示其良好的未来前景。间充质干细胞最早在骨髓中发现,随后还发现存在于人体发生、发育过程的许多种组织中。目前, 我们能够从骨髓、脂肪、滑膜、骨骼、肌肉、肺、肝、胰腺等组织以及羊水、脐带血中分离和制备间充质干细胞,用得最多的是骨髓来源的间充质干细胞。但骨髓来源的间充质干细胞存在以下问题:随着年龄的老化,干细胞数目显著降低、增殖分化能力大幅度衰退;制备过程不容易质控;移植给异体可能引起免疫反应;取材时对患者有损伤,患者有骨髓疾病时不能采集,即使是健康供者,亦不能抽取太多的骨髓。这都限制了骨髓间充质干细胞临床应用,使得寻找骨髓以外其他可替代的间充质干细胞来源成为一个重要的问题。

2016-10-25 20:06

张科明 内科

病情分析
建议:间充质干细胞是干细胞家族的又一重要成员,源于发育早期的中胚层和外胚层。间充质干细胞是一种具有自我复制能力和多向分化潜能的成体干细胞,属于非终末分化细胞,它既有间质细胞,又有内皮细胞及上皮细胞的特征。间充质干细胞在体外特定的诱导条件下,可分化为脂肪、软骨、骨、肌肉、肌腱、神经、肝、心肌、胰岛β细胞和内皮等多种组织细胞,连续传代培养和冷冻保存后仍具有多向分化潜能。不论是自体还是同种异源的间充质干细胞,一般都不会引起宿主的免疫反应。典型的人间充质干细胞一般具有如下生物学特性:细胞为成纤维细胞样,呈漩涡状贴壁生长,体外扩增至12代,细胞形态不发生明显改变,高表达间质细胞标记CD73(SH3,4)、CD105(SH2)、CD166,不表达造血细胞标记CD34、CD45。在适宜的诱导条件下,间充质干细胞能够较为容易地分化为软骨、成骨和脂肪细胞。目前,根据间充质干细胞的生物学特性,已建立骨髓、脂肪、脐血、脐带等多种组织来源间充质干细胞的分离、培养、扩增和鉴定的实验方法。

2016-10-25 20:10

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