病情描述（女，25岁） 食道真菌感染会引起什么并发症？...
rejvh1个回答2016-10-20 20:22
病情分析
真菌性食管炎症状多不典型,主要表现为吞咽疼痛,吞咽不畅,胸骨后不适及烧灼感,咽部不适,病程呈慢性经过.其中无食管症状约占45.3%,很少在胃镜检查前考虑诊断,多在胃镜检查中发现,镜下主要表现为隆起白斑,粘膜充血,糜烂,溃疡,粗糙,变脆,糜烂甚至溃疡形成,严重者出现增生及管腔狭窄.病变以中下段严重,很少累及齿状线.食管涂片镜下观察可见大量真菌菌丝和孢子,特别是菌丝的存在表示念珠菌处于致病状态,意义较大,可明确诊断,如只检到少量孢子应结合镜下表现及病理学检查,可能为口腔的路过菌.病理学检查见真菌分布于实质细胞内,病变组织中广布成簇的菌丝和孢子,呈多发性脓肿,肉眼有时难与糜烂性结核及转移癌区别,显微镜下呈急性炎症反应,有以中性粒细胞浸润为主的微脓肿.严重病例可出现细胞的异形增生及恶变.
2016-10-20 20:26