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张科明 内科

病情分析
建议:长期服用激素要警惕股骨头坏死发生众所周知,应用糖皮质激素类药物治疗各种疾病可以收到显著疗效,但导致股骨头坏死是它的主要副作用之一。其中股骨头坏死占98%。临床资料显示,小剂量长期使用糖皮质激素股骨头坏死的发病率约20%,大剂量短期使用发病率为40%左右。使用激素导致股骨头坏死的原因是:1.激素可使骨合成减少,钙吸收障碍,产生骨质疏松。在系统性红斑狼疮患者中,骨质疏松的总的发生率为12-25%。最终有可能导致坏死。2.激素可使脂肪代谢紊乱,造成高脂血症,使股骨头内脂肪细胞膨胀,致使股骨头终末细小的血管阻塞,使骨细胞缺血而坏死。3.激素可导致血液处于高凝状态并发生血管炎,引起血管内凝血。由于血管损伤、破裂、血供中断而使骨组织缺血坏死。股骨头坏死的临床表现:疼痛是患者的主要症状,其部位在腹股沟部并向大腿内侧和膝关节放射,有的在臀部疼痛。疼痛在活动时加重,休息时减轻。也有不少患者早期没有什么症状。在短期内使用大量激素的患者,应警惕本病的发生,尤其出现髋、膝关节疼痛的症状,应做关节影像学检查。

2016-10-20 10:23

刘晓红 内科

病情分析
建议:股骨头坏死患者应该避免负重,不要剧烈运动,饮食清淡为主,禁忌辛辣、饮酒。不建议置换,建议采取保守治疗人,一生只能置换两次髋关节。再坏死就没得治了!保守治疗是最好的选择!只要找到病因,是酒精坏死的,就采取专治酒精坏死的,是激素的就采取激素类型的治疗方法,是缺血坏死的就找到问题,打通血脉。建议保守治疗,采用五联同步保髋疗法在日常生活中需少吃甜食、少吃油腻、少喝酒:在饮食上少吃甜食、少吃油腻、少喝酒,由于股骨头坏死的医治时期,需求加强机体的免疫力和抵当力,促进患者本身的恢复才能来协助股骨头坏死的医治。所以在股骨头坏死的医治时期必然要戒酒。

2016-10-20 10:26

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