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张笑颜 内分泌科

病情分析
建议:目前治疗糖尿病的药物很多,广告五花八门,很多患者感到无所适从.在多年的临床实践中,我们也越来越深刻地体会到糖尿病友自己掌握知识的多少,直接决定着康复后的远期效果,下面我们就糖尿病药物治疗的现状及国际研究新进展简单谈一下,以期对广大病友有所帮助。 近年来,糖尿病发病率明显增高,传统的刺激胰岛产生胰岛素的方法在治疗上不能令人满意。因此国际上提出了受体学说认为大多数型糖尿病人的胰岛功能并不差,主要是胰岛素利用率下降[称之为胰岛素抵抗]而导致的血糖增高。随着近年来对胰岛功能的深入研究,目前已证实:绝大部分型糖尿病人的体内胰岛素水平并不低,有的甚至有高胰岛素症。临床上也常见到有的病友即使打胰岛素,血糖控制的也不好,其根本原因就在这里。因此型糖尿病联盟大会上,中华医学会糖尿病学会主席钱荣立教授明确指出:胰岛素抵抗在型糖尿病人中始终存在,胰岛素增敏剂的应用可明显改善病人的血糖水平。梓榕康不仅是胰岛素增敏剂,还是组织代谢平衡剂,胰岛素激活剂,胰岛功能修复剂。

2016-10-19 11:15

杨冬

病情分析
建议:治疗糖尿病的药物主要分为中药和西药两大类。其中西药分为三类:第一类是磺脲类药,这是人类最早发现的糖药,品种最多,以优降糖,美吡哒、迪沙片、达美康等为代表,其特点是短期降糖作用强,主要以降低空腹血糖为主。过去由于对胰岛功能认识不足,这类药物应用很多。这类药物长期使用会进一步加重胰岛负担,加速胰岛功能的衰竭,这正是临常见的许多患者服用了几年的药物后,血糖最终控制不理想,不得不借助打胰岛素来降糖的根本原因所在。第二类:双胍类药物。这类药物品种以二甲双胍片、美迪康、君力达、格华止为代表,过去认为主要作用机理是阻止肠道对葡萄糖的吸收,近几年研究认为二甲双胍能增加外周组织对糖的利用,故而有胰岛素的增敏作用,是型糖尿病人的首选药物。第三类药物是—葡萄糖苷酶抑制剂,以拜糖平、倍欣片为代表,其主要作用机理是阻止小肠对葡萄糖的吸收,以降低餐后血糖为主。近几年国际上研究比较多的是单纯的胰岛素的增敏剂,首先在美国的一个治疗心脏病的药物曲格列酮发现的,目前比较成熟的有曲格列酮和比格列酮,目前已进入我国,由于价格非常昂贵,普及应用仍有困难。

2016-10-19 11:19

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