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丁菲 血液科

病情分析
建议:骨髓移植是治疗骨髓造血干细胞缺陷引起的再障的最佳方法,且能根治。但昂贵的费用使它只用于急性或严重型再障。国外资料同基因骨髓移植成功率高,长期无病存活率达84.6%;异基因骨髓移植治疗严重型再障,长期无病存活率也可达70%。凡年龄在40岁以下,移植前未输过血,同时补充输给供髓者周围血的细胞层,且为病程早期移植的,疗效较好。年龄小于20岁疗效更好。国内也已开展异基因骨髓移植。

2016-10-18 18:04

张以杰

病情分析
建议:骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的.一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%-80%,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高.对确诊后未输过血或输血次数很少者,预处理方案可用环磷酰胺每天50mg/kG连续静滴4天.国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障,并已有获得成功报道.凡移植成功者则可望治愈.胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展,有认为可促进或辅助造血功能恢复,其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究.

2016-10-18 18:08

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