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李泰福 内科

病情分析
建议:痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐,利于肾脏排泄,减少尿酸沉积造成的肾脏损害,而服用碳酸氢钠片,可以起到碱化尿液,促进尿酸排泄的效果,所以碳酸氢钠片可以用于治疗痛风。碳酸氢钠片可以治疗痛风。碳酸氢钠片用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺灯药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。而且碳酸氢钠片使尿液偏碱性,那么尿酸不易结晶析出,更易随尿排出体外,这样就可减少痛风的发生。

2016-10-17 10:26

李盈菲 内科

病情分析
建议:糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效,通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作,可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素,以减少药物全身反应,但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”,停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多,主要是胃肠道反应,也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关,肾功能不全者应减量使用。

2016-10-17 10:29

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