全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
建议：　1、要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降，因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血等都会导致体重下降，血糖控制好以后体重就会保持稳定。　　2、同医生一起检查治疗药物是否合适，应及时调整药物。　　3、确定没有其他器质性疾病。　　4、在增加热量摄入的同时，还要增加一定量的优质蛋白质，热能可以按照30～35千卡/公斤体重，蛋白质按1.2克～1.5克/公斤体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。　　5、补充充足的维生素和铁质，动物类食品与植物类食品同时选用，可促进铁质的吸收利用。　　6、监测体重，一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平，不要导致体重超重而矫枉过正。　　7、少量多餐，保证设计的膳食量能够充分摄入。

2016-10-13 19:57

病情分析
建议：慢性传染病老年结核病、慢性肝病等：糖尿病导致人体免疫力下降，可合并许多慢性传染病，如结核。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。患肝硬化、肝腹水等肝病必然造成人体合成代谢下降、消耗代谢上升，人也会在数日内消瘦。而肝硬化的另一个标志则是在体重减轻同时，伴有乏力、腹泻等。肾上腺皮质功能减退：有些糖尿病患者早期只有瘦的表现，可见于原发肾上腺机能减退，如肾上腺结核或自身免疫性肾上腺疾病，以后逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。垂体前叶机能下降继发肾上腺机能减退，出现皮肤苍白。胃肠道系统疾病：如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病，或胃轻瘫患者，均可造成不能正常进食，消化和吸收功能比较差，导致营养不良而消瘦。药源性消瘦：这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的，如二硝基酚、甲状腺素等。

2016-10-13 20:03