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申文雪 内科

病情分析
建议:引起红斑狼疮的原因都有什么?关于系统性红斑狼疮SLE的病因和发病机理迄今尚未明了,一般认为是多因素的,主要涉及遗传、感染、性激素,其中遗传因素十分重要,其近亲发病率高达5%~10%,且与组织相容性抗原HLA的DRW2、DRW3密切相关。此外环境因素也很重要,紫外线能激发病情发作,内分泌的影响能解释女性发病率高的原因,同时雌激素水平会影响抗体的产生和免疫复合物的消除。根据目前流行的学说可归纳为以下几方面:1.慢性病毒感染:在狼疮性肾小球肾炎患者活检肾组织内皮细胞中观察到了包涵体,在系统性红斑狼疮患者,可见对麻疹病毒、风疹病毒的抗体滴度增高,对副流感病毒、腮腺炎病毒和EB病毒的抗体滴度亦升高。2. 内分泌因素:系统性红斑狼疮好发于女青年,且多发在生育年龄,儿童和老年的SLE发生并不明显。3.遗传因素:文献报道,一个家庭内可以有数个成员同时发病,多者一家有7个成员发生SLE,有的连续三代患SLE,四代连续高球蛋白血症,也有发生于同卵双生者。HLA分型证明33%患者为HLA-B8正常对照组16%,30%为HLA-BW15正常对照组为10%,DLE转为SLE的妇女有HLA-B8者居多。有报道对患者健康亲属测定血清ANA,其阳性率比一般人为高,血清高球蛋白缺陷。因此,研究者们各自从家族群体、孪生研究、人种比较、血型和组织相容性类型、具相似人类动物的实验性饲养等方面进行研究,均证明SLE的发生中遗传因素是重要的。4.药物因素:致病药物可能有普鲁卡因胺、肼苯达嗪、口服避孕药、苯妥英钠、保泰松、三甲双酮、青霉素、利血平、磺胺、对氨基水杨酸、异烟肼、甲基多巴、灰黄霉素、链霉素、青霉胺等。5.物理因素:紫外线照射可使照射处皮肤细胞核中的DNA变化,有人认为紫外线先使皮肤细胞受伤害,抗核因子得以进入细胞内,与细胞核发生作用,产生皮肤损害。约1/3的SLE患者对日光敏感。寒冷和强烈电光照射亦可诱发或加重本病,有些局限性DLE经曝晒后可演变为SLE,由慢性型演变为急性型。

2016-10-12 18:59

刘晓红 内科

病情分析
建议:引起红斑狼疮的原因都有什么?中医认为红斑狼疮有以下方面的原因。1、中医的角度来说这种疾病,是因为气虚。医学专家认为,红斑狼疮是由于先天禀赋不足,经血亏虚,或后天阴精耗损,阴耗火旺,阳盛血热,复感受风寒暑湿燥火热毒邪,从阳化热;热庸血淤于肌肤、筋骨,重者深入气营血分、毒功脏腑。其基本病机为热壅毒淤,气阴两虚。2、现在很多中医的观点已经成为了比较权威的观点了,大部分的人开始研究中医相关的内容。感受风寒暑湿燥火热毒邪则形成是红斑狼疮病的外因,其中,风暑燥火热之阳邪与内在阴虚血热同气相求,从阳化热;寒湿之阴邪从阳而郁而化热;或烈日风热、阳毒暴晒直入肌肤经络,蚀于筋骨,而出现皮肤红斑和骨节肌肉疼痛、肿胀。3、如果说仅仅只是这些因素那么产生红斑狼疮的几率还不是很高,因为狼疮也是有一定的遗传因素的。中医所说的先天禀赋不足中除了一些与生俱来的疾病外,还包含了母体所遗传下来的病根。如果是有红斑狼疮病家史的人比普通人更容易患上此病。

2016-10-12 19:05

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