病情描述(女,36岁) 原来是甲亢,06年经过131碘治疗后成为永久性甲减,直到现在一直服用优甲乐100微克,09年12月份怀孕后查甲功3项,只有tsh值较高为11.1,其他都正常,后来将优甲乐增至150微克查3项时tsh值...
dpfxr2个回答2016-10-05 15:01
病情分析
建议:甲亢病人怀孕后应注意以下几点: 1、 严格做好围产期监护:从妊娠、分娩到产后这一阶段,称为围产期,在这期间要做好:①定期检查血中甲状腺激素,使之保持在正常稍高的水平,如其值正常可少用或不用药。②调整好药物剂量。③避免各种感染,如有感染及时治疗。④分娩前后要在妇产科和内分泌医生监护下住院观察,如有甲亢危象先兆及早处理。⑤注意甲亢妊娠早期症状加重,中晚期限减轻,产后2-6个月复发加重的规律,加强监护治疗。 2、 抗甲状腺药物的选择:确定已怀孕的甲亢妇女,应及早请内分泌专科医生指导用药,并监测母亲血中激素,使之达到轻微甲亢或甲状腺功能处于正常值的上限,以防止出现胎儿甲亢或甲减。目前最常用的治疗甲亢的药物有咪唑类和硫氧嘧啶类药物,一般非妊娠甲亢患者都可选用。
2016-10-05 15:07
病情分析
建议:甲亢多见于年轻女性,(1)甲状腺激素分泌过多引起的症状:①高代谢症状:怕热、多汗s食欲亢进、体重下降;②神经精神系统:易怒、精神紧张、失眠、记忆力减退;少数老年甲状腺患者表现为淡漠、抑郁、可有手、眼睑和舌震颤;③心血管系统:胸闷、心悸、气短、在睡眠和休息时心跳仍然很快,达到90—120次/分,患者可能出现心脏增大,严重时心力衰竭。④消化系统:食欲亢进、腹泻;⑤运动系统:肌无力、肌肉萎缩、严重时发生急性呼吸机麻癖,多见于男性;⑥生殖系统:女性会出现月经量减少,周期延长,闭经,甚至影响生育。男性患者出现性欲下降,阳痿;⑦内分泌系统:例如垂体—肾上腺轴;⑧血液系统:血常规中淋巴细胞及单核细胞增多,红细胞和血小板大多正常。
2016-10-05 15:13