病情描述（女，33岁） 拟行左臀部脓肿切开引流.病史：发现左臀部脓肿活动受限入院，系统性红斑狼疮5年，规律服用强的松龙，病情稳定。请问是不是应该系统性红斑狼疮麻醉处理...
uxlbt2个回答2016-09-29 19:56
病情分析
建议：系统性红斑狼疮可累及全身各重要器官，术前应重点对肾脏、心血管、神经系统等功能进行详细的评估，并采取相应措施。肾上腺皮质激素治疗者要注意其副作用，井增加用量。末用肾上腺皮质激索治疗者，围术期可预防性应用，低蛋白血症者术前应尽量纠正。除急救手术外，择期手术应选在疾病的缓解期。
2016-09-29 20:00
病情分析
建议：围术期避可引起红斑狼疮的药物（肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、左旋多巴、心得宁、利血平、苯妥英钠、青 霉素、磺胺药、氯丙嗪等）。因部分患者可合并有卟啉病，麻醉前用药及麻醉诱导时应避免用巴比妥类等药物。麻醉管理重点是保护肾脏功能，避免其进一步受损。但麻醉期间保护肾脏功能的最重要措施是保证良好的麻醉效果，防止应激反应致肾血流量减少及维持血流动力学与内环境的稳定。
2016-09-29 20:04