全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
建议：中年男性，肥胖体型，有尿多，无力感，虽然糖尿病的典型症状是“三多一少”，但一部分患者早期表现为低血糖，明显的饥饿感，您只有一次测空腹血糖大于8.0，建议您进一步口服行葡萄糖耐量试验及胰岛功能试验，糖化血红蛋白，及全天多点血糖监测，对于初诊的患者完善的检查对于日后的治疗是相当关键的。 目前主要治疗有5种口服降糖药和胰岛素，（1）如果胰岛功能试验显示有胰岛素抵抗，肥胖体型，那么二甲双胍（商品名格华止或迪化唐锭）是很适合的，有一定的控制食欲作用，同时有一定的胰岛素增敏作用，是现在国内外糖尿病治疗指南的一线用药。对于胰岛素增敏剂罗格列酮或吡格列酮，目前学术界有一定的争议，一部分文献报道有钠水储留、加重心衰的风险。（2）如果胰岛功能试验示胰岛素分泌不足，那么胰岛素注射是必要的。3完善多点血糖监测后，可以更好的帮助选择降糖药物，以控制餐后血糖为主还是以控制空腹血糖为主。每个人的血糖水平各有特点，其他人有效的药自己用不一定合适。另外，尚需完善肝功、肾功、血脂、血压等检查，肥胖病人很容易患代谢综合征，高血糖、高血压、高血脂、脂肪肝、痛风等，如果有相关情况一定要及时治疗。 药物治疗很重要，但并不是第一位的，饮食控制和适当的运动是最重要的。饮食可以根据标准体重计算，公式为：男性：身高（cm－80）×70﹪＝标准体重女性：（身高cm－70）×60﹪＝标准体重，根据轻重中体力活动乘以相关系数，但这种方法较麻烦，一般饮食控制在每顿饭2两主食，多吃蔬菜，少油腻，少盐，肉类以瘦肉为主，适量，水果需血糖控制稳定后方可食用，多在两餐间，少量。 运动以餐后一小时为宜，不宜空腹运动，容易出现低血糖，运动达到强度心率170-年龄，过量的运动容易低血糖，一次严重的低血糖事件要比高血糖对身体的危害大得多。 糖尿病目前尚没有治愈的方法，有一部分病人可能在初治后有一段不需要药物的蜜月期，但最终仍需药物治疗。

2016-09-29 11:24

病情分析
建议：糖尿病的治疗主要包括以下几个方面： 1.糖尿病教育：患者应认识到糖尿病是终身疾病，治疗需持之以恒，生活应规律，戒烟和烈性酒，讲求个人卫生，以防各种感染 2.医学营养治疗：主要根据患者身体状况及个人饮食习惯，做良好的饮食规划，严格控制每天能量型食物摄入的多少 3.体育锻炼：T1DM患者，适当进行餐后体育锻炼，运动量不宜过大，持续时间不宜过长，对于T2DM适当地体育锻炼可以减轻体重，增强胰岛素的敏感性 4.病情监测：一般主张患者自我血糖监测，每三到六个月定期复查，每年一到两次全面复查 5.口服药物治疗：最好去医院，根据血糖浓度选择适宜药物及每天的服药量来控制血糖 6.后期胰岛素治疗：对于血糖难以以药物控制，选用注射胰岛素来控制 7.积极预防慢性并发症：强调早期预防，定期进行各种慢性并发症的筛查

2016-09-29 11:29