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陶鑫磊 外科

病情分析
建议:肝破裂是腹部创伤中的常见病,右肝破裂较左肝为多. 肝位于右侧膈下和季肋深面,受胸廓和膈肌保护,一般不易损伤,但由于肝脏质地脆弱,血管丰富,而且被周围的韧带固定,因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血.在肝脏因病变而肿大时,受外力作用时更易受伤.肝损伤后常有严重的出血性休克,并因胆汁漏入腹腔引起汁性腹膜炎和继发感染.引流条一般一个月左右就可以拨出,3个月就可以康复,当然也有个别情况,建议去做手术的医院进行复查.

2016-09-28 18:09

吴延娇 外科

病情分析
建议:你说的这种外伤能够手术成功还是比较幸运的,因为肝脏质地很脆弱,一旦破碎很难缝合.你说的问题其实并不严重,腹腔引流管内每天引流出一些血性液体也是很常见的,尤其在这么严重的外伤手术之后.这种手术的方式一般是结扎出血的血管,切除严重受损的肝脏部分.术后引流管内常见的引出也颜色应该是黄色和红色的混合液.黄色的是从受伤处漏到腹腔内的胆汁,红色的就是周围受损的组织向外深处的血,还有很多组织渗液,是伤口周围组织不断分泌的组织液,这些引流物,一般在术后10天左右都会变得比较澄清,但是你这个出现了术后1个月还在继续流血,可能里面还有胆汁,这个就得慎重考虑,先不要拔管,等到每天引流的液体量在20ml以下,并且颜色比较清亮时,就可以拔管了,目前最怕的是病人出现感染,发热,那样就会引起肝脏的感染,弄不好会成为肝脓肿.其实,若是没有其他异常情况,只是引流管有点液体,目前你的病人已经算是恢复了.

2016-09-28 18:13

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