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李泰福 内科

病情分析
建议:您好,根据您的描述,强直性脊柱炎病因: 一、强直性脊柱炎的病因有遗传因素:遗传因素据调查强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高3O倍左右。研究发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA-B27人类白细胞抗原B27阳性率高达90%以上,子女HLA-B27阳件占50%,发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。这说明遗传因素对本病起着决定性作用。笔者曾统计过100例强直性脊柱炎病人,HLA-B27阳性率为88%,发现15例有家族史,其中父亲、兄弟先后同患该病的有11例。应该明确正常人群中亦有4%~6%呈HLA-B27阳性,因此HLA-B27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从来不单独依据HLA-B27阳性来诊断本病。也说明在发病因素中还有其他因素起作用。二、引起强直性脊柱炎的原因有感染因素:感染因素有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎。另外一些研究发现,本强直性脊柱炎患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测致病同素可能是感染。近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平,均显着高于对照组。 三、其它致病: 其它致病因素包括病毒感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等,但都缺乏足够的证据。

2016-09-27 17:20

郑紫寒 内科

病情分析
建议:您好,关于强直性脊柱炎病因的问题;在人体的脊柱附着点以及骶髂关节处发生炎症或表现为炎症的症状的疾病就称之为强直性脊柱炎。强制性脊柱炎可因为免疫应答反应引起,比如某些强直性脊柱炎患者具有与一些微生物相似的抗原,而这些抗原又会引起人体的误判,使得身体产生免疫反应,攻击骶髂关节部位,造成炎症。此病的特点是受累的部位为四肢大关节,椎间盘纤维环以及结缔组织发生强直病变和骨话纤维化,进而发展为长期慢性炎症。能够引起强制性脊柱炎的病因有很多,最常见的也是主要的因素可以是遗传因素,感染因素,年龄和性别因素,还可以是其他的致病因素引起。对于遗传因素而言,最容易发病的是同卵双胞胎。大约百分之八十的同卵双胞胎容易患强直性脊柱炎。2如果在一个家族里面有患有强直性脊柱炎的患者是b27基因阳性,那么这个病在家族内的遗传概率可以高达百分之三十。除了b27基因可以引起此病的遗传之外,b40以及b60基因也是可以导致强直性脊柱炎遗传的。发生强直性脊柱炎可能还与感染有一定的关系。经过一些学者的研究发现,有不少的慢性强直性脊柱炎患者会合并前列腺炎病,还有一些发现就是患有此病的人往往会伴发溃疡性结肠炎或者局限性肠炎。因此有人推测强直性脊柱炎发病可能与感染有关系。有部分的强直性脊柱炎与性别是有关的,特别是在幼年患上强直性脊柱炎的慢性明显多余女性,而且慢性一般会比女性早发病,所以有人推测此病的发病与性别有一定的联系,但是具体有怎样的关系还不太清楚,这些都只属于一些学者的猜测而已,还有待证实。

2016-09-27 17:23

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