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朱程渝 产科

病情分析
您好,一、早产的三个征兆  1.下腹部变硬  过了第8个月,下腹部反复变软、变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉时,首先保持安静,尽早去医院接受检查。  2.出血  少量出血是临产的标记之一,但有时是从生殖器官出血,这有非正常临产的危险,可局部用干净的纱布、脱脂棉、卫生纸垫上止血。  3.破水  温水样的东西流出,就是早期破水。有的孕妇即便是早期破水,仍能在几周后平安生产,但一般情况下是破水后阵痛马上开始,此时可把腰部垫高,不要动腹部,马上去医院。  二、跌倒了是否会早产  有时跌倒会引发阵痛,但不会流产或早产,如果经过2~3天没有什么异常,那就是一切平安无事,这是因为羊水起到了缓解应急、保护胎儿的作用。  三、预防早产的要点  1.不要碰腹部  ·不要跌倒:不要到人多的地方或上下班高峰时外出。被人碰一下,就有跌倒的危险,特别是上台阶时,一定要注意一步一步地走稳。  ·保护腹部:不要拿重东西或拿高处的东西,以免碰到腹部。  2.不要刺激腹部  ·严重的腹泻:严重的腹泻因排便时刺激子宫使其收缩加快,可引起早产。  ·夫妻生活:正常意义上的夫妻生活与早产没有关系,但只要有一点点早产征兆,也应禁止夫妻生活。  3.你的健康状况如何,是否患有以下疾病  ·疾病:心脏病、肾病、糖尿病、高血压等。  ·传染病:流感、没有治愈的梅毒等。  ·营养不良:维生素K、E等不足。  4.安静地休息  ·对初次分娩的不安等精神紧张均可引起早产,要注意保持精神上的愉快。  ·意想不到的事故、烦恼,甚至于有时噪音都能引起早产。  ·轻度疲劳也可引起早产,要注意避免睡眠不足,过度疲劳。  5.不要让腹部紧张  长时间持续站立或下蹲的姿势,会使腹压升高子宫受压,也可引起早产。  6.有下列异常情况的孕妇请加以注意  ·宫颈机能不全。  ·子宫畸形。  7.有下面情况的孕妇请遵照医生的指示活动  ·妊娠高血压综合征。  ·双胞胎或多胎妊娠。  ·前置胎盘。  ·羊水过多症(胎儿先天异常等时)。  应该注意以下几个方面:  ①坚持做好产前检查,及时发现疾病。积极治疗妊娠合并症。  ②改善孕妇—般情况,注意增加营养,饮食安排科学合理。  ③突然发生的精神创伤可激发早产,应尽量避免。孕妇本人要保持心情愉快,不要过怒过悲或过忧,学会自我调节情绪*家人要经常在精神方面多给予安慰。  ④对高危孕妇(例如双胎等),在妊娠晚期应多卧床休息,取左侧卧式,以增加子宫—胎盘的血流量,防止或减少自发性子宫收缩,从而减少早产的发生率。  ⑤对过去有流产、早产史的孕妇应特别注意重点监护,早期应卧床休息。  ⑥注意休息,避免劳累。不要登高举物,或使腹部受到撞击。  ⑦戒烟。吸烟时吸入一氧化碳和尼古丁。一氧化碳与红细胞中的血红蛋白结合后,可使红细胞携氧量减少,尼古丁可使血管收缩,两者都可减少供应胎JL的氧,发生胎儿宫内发育迟缓及导致早产。所以孕妇应戒烟,并避免被动吸烟。  ⑧禁性交,以免引起胎膜早破及羊膜腔感染,性高潮时可诱发子宫收缩:精液中含有多量前列腺素,也有促子宫收缩作用。  ⑨防治感染避免细茵上行感染损伤胎膜。  ⑩多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,防止腹泻。  加强孕期保健,注意孕期卫生,积极治疗上述诱发早产的因素是预防早产的重要措施。

2016-09-27 11:07

张以杰

病情分析
早产是指在满28孕周至37孕周之间(196~258天)的分娩。文献报道早产占分娩数的5%~15%。在此期间出生的体重1000~2499g、身体各器官未成熟的新生儿,称为早产儿。早产儿死亡率国内为12.7%~20.8%,国外则胎龄越小、体重越低,死亡率越高。死亡原因主要是围生期窒息、颅内出血、畸形。早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷。中国早产占分娩总数的5%~15%,约15%早产儿于新生儿期死亡,近年来由于早产儿治疗学及监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降。国外学者建议将早产定义事件上限提前到妊娠20周。因此,防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。

2016-09-27 11:13

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