病情描述(男,32岁) 3年前被确诊为原发性血小板减少症,重要、西药都吃过,但是没有得到根治。反复发作,每次发作都会比前一次严重,全身紫癜分散分布,小腿较多,月经量多,身体乏力,牙齿阶段性出血,嗜睡,一直觉得睡不醒。目前一般...
aiwrv2个回答2016-09-26 11:56
病情分析
建议:您好,考虑这个病一般是可以治愈的.这个病的治疗主要是用丙种球蛋白及用激素治疗,建议积极治疗不能耽误了严重的可能会脑出血, 激素治疗需要治疗一段时间的血小板减少性紫癜,可分为急性、慢性二种;急性型常见于儿童,占免疫型血小板减少病例的90%。发病前1—3周84%病人有呼吸道感染或其它病毒感染,是血小板表面抗体升高所致。起病急,80%以上自行缓解。慢性型,常见于青年妇女,出血常反复发作,可有鼻、牙龈、口腔黏膜出血,月经过多,少数因反复出血可引发贫血。是由血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。80-90%病例有血小板表面抗体(PA Ig )其中95%为PA Ig G升高,抗体直接作用血小板膜上糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 。少数作用于 Gb Ib —IX复合物,使血小板寿命缩短和功能改变;已经证实脾脏是血小板抗体产生的主要场所。 因此,西医切脾治疗血小板减少性紫癜是其理论根据。因为本书不是科普读物,所以在此不便介绍更多的关于血小板减少性紫癜的现代溢血理论内容。我们在这本书中所介绍的病例均属于慢性难治性血小板减少性字典。这些病例的特点:血小板持续不升,对糖皮质激素或棉衣抑制剂等产生依赖或耐药,脾切除无效或病情加重,95%以上PA IgG持续升高。 我们在医疗时间中观察总结发现:这些病人,89%均伴有咽部某部位的慢性感染存在(这点认识与西医教科书及专著有所不同),特别在长期服用激素或免疫抑制剂的情况下,感染反复不愈,免疫调节功能长期失去平衡,激素等使用的时间越长,治疗越困难,最后激素依赖或耐药,愈后不好。
2016-09-26 12:01
病情分析
建议:现在最好还是强的松加上中药治疗.必要时可以考虑切脾.这种病不太好根治的.现在只能是激素加中药治疗.必要时可以考虑切脾.这种病不易根治的.另外应该检查有无幽门螺杆菌,如为阳性应该用奥美拉唑,克拉霉素,呋喃唑酮治疗一个星期.然后平均3个半月以后半数病人有所好转.
2016-09-26 12:05