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马菁榕 内科

病情分析
建议:无症状高尿酸血症 血清尿酸盐浓度随年龄而增高,超过416μmol/L(7mg/dl)时,可谓高尿酸血症,此期仅有血尿酸增高,并无尿酸盐沉积和组织炎症反应,男性病人从青春期后血尿酸升高,女性大都见于绝经期后,多数病人停留在此阶段,而并未出现临床症状,只有少部分病人发展为痛风,但血清尿酸浓度越高,持续时间愈长,则发生痛风的机会亦愈多。

2016-09-24 14:27

江炎廷 内科

病情分析
建议:急性痛风性关节炎期 是原发性痛风最常见的首发症状,好发于下肢关节,半数以上第1次发作在拇趾,在整个病程中约90%的患者大拇趾被累及(见图9),典型发作起病急骤,患者可以在上床睡觉时还很健康,但夜间突然因脚痛而惊醒,症状在数小时内可达高峰,关节及周围组织出现红,肿,热,痛,痛甚剧烈,甚至不能忍受被褥的覆盖及室内脚步的震动,大关节受累时可有关节渗液,可伴有发热,头痛,白细胞增高,血沉增速等全身症状,部分病人发病前有疲乏,周身不适及关节局部疼痛等先兆,有时可追溯至数年以前,除大拇趾为最常见发病部位外,趾,踝,膝,指,腕,肘关节亦为好发部位,肩,髋,脊柱等关节较少累及,初次发病75%~90%开始于单个关节,反复发作则受累关节增多,四季均可发病,但春秋季节多发,半夜发病居多,关节轻微损伤,手术,劳累,感染,精神紧张,过度疲劳,进高嘌呤饮食,酗酒等为常见诱因。

2016-09-24 14:32

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