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裴医师

病情分析
发育正常的女孩,从13-18岁有了月经,一直到生殖器官发育成熟,这段生理时期就叫青春期。在这段时期里,女孩子除了有月经之外,作为第二性征的乳房已明显地得到了发育。乳房内部有腺泡和腺管,腺泡细胞有泌乳的功能,腺管是乳汁的通路。这两种结构是在妇女卵巢分泌的女性激素(又叫荷尔蒙)的刺激作用下发育成长起来的。乳房发育过程中是不分泌乳汁的。其原因应从泌乳素的来源说起,泌乳素是从人脑里的一个内分泌腺,叫做脑下垂体(大约重一克左右,状似蚕豆)的细胞产生的,但是它还要受到下丘脑分泌的泌乳素的抑制因子的控制,限制脑下垂体分泌泌乳素,所以泌乳是产妇育儿的一种特殊功能。一般妇女,尤其是青春期女孩是不出现泌乳功能的。青春期女孩泌乳是一种异常现象。原因有二:一是脑下垂体里发生了泌乳素性腺肿瘤;二是由于脑下垂体细胞受下丘脑分泌的泌乳素促进因子的刺激,泌乳素分泌过多,产生高泌乳素血症,患这种病的人时常还伴有闭经的症状。通过头颅CT照像或经核磁共振照像以及测定血清里泌乳素的含量可进一步确诊。如果在检查后发现有肿瘤可以用伽玛刀治疗,不用开颅就可以治愈;如果不是肿瘤,只是高泌乳素血症,服用溴隐亭就可以治愈,但是必须在医生指导下服用。高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

2009-02-22 06:12

1abd9

病情分析
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2011-05-22 12:11

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