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魏虹雨 内科

病情分析
建议:治疗红斑狼疮的常用药物都有什么?早期红斑狼疮治疗应该以药物治疗为主。1、非甾类抗炎药:包括布洛芬乳膏、双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片等药物。这些药物通常是安全的,但这类药物可能会引起液体潴留,加重高血压及肾功能不全,导致未成熟胎儿的动脉导管未闭等,因此在妊娠后期应避免使用。2、激素:除含氟激素如地塞米松和倍他米松,其他激素包括强的松、甲泼尼龙片和强的松龙等可被胎盘的羟化酶灭活而不被胎儿吸收,可使用。但并不表示这些药物就绝对安全,如长期应用且剂量较大容易引起糖尿病、高血压、先兆子痫及未成熟胎儿的胎膜早破。一般来讲,如需长期应用激素,强的松或强的松龙剂量应小于5mg。3.免疫抑制剂:除硫唑嘌呤、环孢素和他克莫司外,其他免疫抑制剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、霉芬酸酯、来氟米特等均属于禁忌。4.羟氯喹:该药是红斑狼疮治疗的基础药物,在控制疾病活动、预防血栓、防止复发、降低代谢综合征及使患者长期存活等方面具有重要的意义。其在狼疮孕妇患者中的安全性已得到了证实,尚无胎儿畸形、听力和视力及神经毒性等方面的报道,且孕期停用羟氯喹之后导致狼疮爆发的风险明显增高,因此怀孕后也应在医生的指导下继续使用羟氯喹。

2016-09-18 12:06

刘晓红 内科

病情分析
建议:治疗红斑狼疮的常用药物都有什么?盘状红斑狼疮如何用药呢?1.一般防治 为了防止盘状红斑狼疮病情的发展或者恶化的情况,宜采用下列措施:①一定要避免喝酒和过度地疲劳;②如对日光过敏,盘状红斑狼疮如何用药呢?外出时面部可搽用防光剂如5%宁软膏、撑伞或戴宽帽、穿长袖子的衣服和长裤子,避免受到烈日的暴晒;③避免受凉、感冒或其他感染。2.全身治疗1抗疟药:氯喹0.25g,1~2次/d,病情好转后减量,有时每周0.25~0.5g即可控制病情发展。疗程视病人的耐受情况和病情而定。2环磷酰胺静脉用药,400~600mg静滴,每周1次。也可150~300mg/d,分2~3次口服。3糖皮质激素:对某些播散型病人,使用氯喹治疗无效或不能耐受时,可考虑该种药物的使用,并且应尽量用小剂量与其他抗风湿药物联合用药以提高疗效,减少副作用。4中药六味地黄汤加减,大阴补丸或雷公藤制剂等。盘状红斑狼疮如何用药呢?3.局部治疗1小片皮损可用二氧化碳雪或液氮冷冻疗法20~30s,1次不愈可重复治疗。2利用去炎松霜、地塞米松皮炎平、氟轻松肤轻松。涂药后再用塑料薄膜覆盖包扎。

2016-09-18 12:12

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